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el Viernes, Enero 03, 2003 a las 20:15:10, alejandro escribió: Muchas gracias por escribir!.Me interesa mucho lo que comentas sobre las complicaciones que has tenido por la fractura del cerómero.Actualmente he realizado puentes con dos intermediarios para férula periodontal de reposición, con pilares: 3M, 2PM y 1PM, considerar que la corona clínica estaba aumentada por lo que el grosor de los conectores era mayor. No he tenido problema de fractura de cerómero, pero me preocupa este tema a largo plazo aunque se pudiera reparar clínicamente. Esto porque se nota en los puentes una gran elasticidad-flexibilidad al ejercer fuerzas de flexión. La fibra es elástica, pero el cerómero podría fracturarse. Lo hemos puesto en varias capas de fibra trenzada (malla), me interesa de sobremanera saber cómo podría causar fracturas, para saber si no estamos cometiendo algún error. Muchas gracias nuevamente y espero pronta respuesta o algún lugar donde obtener más información.
Hola Alejandro: Sin duda alguna que una de las causas de la fractura del ceromero (polyglass) es: 1° Dejar expuesta fibra al medio mabiente bucal,por m{inima que sea esta produce fractura y fracaso del Puente. 2° la disposici{on de la fibra, si quedad algun angulo y este esta en direcci{on de las fuerzas oclusales sin duda alguna se fractura, empleamos la fibra,cualquiera de ellas ( en especial la de malla) trenzandola: doy vuelta al pilar previa colocada de polyglass luego los dos extremos de la fibra que se encuentran los trenzo (como haciendo una cola de cabello) hasta llegar a proximal del siguiente pilar,esto a mejorado mucho la resistencia y flexion. No coloco este tipo de puentes cuando el pilar libera oclusion en lateralidad (lado de trabajo).Tambien e utilizado fibra-ceromero y carillas de ceramica en puentes tipo meryland p.e. cuando el pontico es in incisivo inferior central, esto me funciona por que aprovecho propiedades dela fibra y ceromero y la estetica de la carilla de ceramica.....
Espero te de una pequeña idea.....escribe
Jusephy |
