GUNA: Gingivitis Ulceronecrotizante Aguda. Una de las patologias mas severas y agresivas que se puede encontrar a nivel de los tejidos de soporte. Es producida por una triada microbiana compuesta por Fusobacterium Nucleatun, Espiroquetas y Pseudomona Aeuroginosa. Es una enfermedad catacterizada por la destruccion gingival o necrosis principalmente de la encia papilar en sus comienzos. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres y sus causas aun son discutibles. Lo que se sabe con certeza es que sistemicamene se debe estar comprometido de manera compleja o inmunosuprimido, por lo que cualquier condicion general que predisponga esto como SIDA, Alcohol, sepsis oral, strees, tabaco, exposicion a radiaciones o quimioterapeuticos, etc, podran aumentar la posibilidad de desarrollar esta enfermedad. Tambien una complicacion de una pericoronitis supurada de un tercer molar. Sus caracteristicas clinicas son un olor insoportable (que no te lo imaginas hasta que lo sientes), cambio de color de las papilas dentarias de un rosado a un rojo intenso y en el vertice una lesion purulenta que se desprende al contacto mostrando claramente la disminucion de altura de la papila en una necrosis con alteraciones esteticas irreversibles y que en la mayoria de los casos requieren tratamientos quirurgicos. De no ser tratada el problema continua con la encia marginal. Las piezas mas afectadas son las del grupo V. Medicamente el antibiotico de eleccion es el Metronidazol por su excelente accion contra anaerobios y su complicacion mas inmediata es la PUNA pasando de gingivitis a periodontitis ulcerativa. esta ultima es tan agresiva que practicamente no existen sacos periodontales pues se eliminan con la destruccion de la encia. Espero en algo te sirva esta informacion. Si deseas material fotografico puedes mandar un mail a drdavidvidal@yahoo.com para enviarte links o archivos adjuntos, puesno se como largarlos desde aqui. Suerte . David.