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el Miércoles, Junio 26, 2002 a las 19:55:38, Santiago Ramirez escribió: Necesito información u opiniones sobre el uso de la alta velocidad en la cirugia de dientes retenidos durante la ostectomía u osteotomía, ya que existe mucha controversia por la fricción que ocasiona con el consiguiente aumento de temperatura y por riesgo de enfisema subcutáneo.
Santiago: Hace 22 años que práctico la cirugía oral, siempre realicé ostectomía con alta velocidad, nunca tuve complicación de enfisema subcutáneo, mas allá de que algunos autores lo mencionan, algo que creo puede considerarce, es el uso de fresas nuevas con buen corte y con abundante irrigación, también la presión que implentemos a la pieza de mano puede tener su importancia. Otra a tener en cuenta, es que una vez obtenido el objetivo de retirar el elemento en cuestión, se debe realizar un buen toilette de la cavidad y abundantes lavajes con solución fisiológica tibia y de ser factible económicamente realizar algún tipo de injerto, aunque mas no sea con la sola finalidad de disminuir el tamaño del coágulo previniendo la lisis de este. |
