| Re: provisionales
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| Enviado por adriana el Jueves, Septiembre 30, 2004 a las 22:09:06 | |
el Jueves, Septiembre 30, 2004 a las 22:09:06, Dr. Carlos De Soto escribió: Claudia:
Son muchas preguntas y espero poder responderlas.
Restauraciones provisionales son el intermedio entre una restauracion final y el tratamiento que estes realizando en el momento y que por razones obvias no puedas terminar en una sola visita, como lo es el caso de una corona o funda.
La tecnica directa es cuando compras una pieza de acetato o de acrilico pre fabricada y se la rebasas al muñon del paciente logrando adaptarla con piedras y fresas sin que esta sobresalga los contornos naturales de la pieza en cuestion. La tecnica indirecta es aquella donde tomas una impresion con alginato generalmente y envias a realizar a un laboratorio o a tu asistente la pieza provisional fuera de la boca del paciente. El acrilico utilizado para la tecnica directa es un acrilico autocurable, lo que quiere decir que el solo endurece sin necesidad de calor u otro medio indirecto. El acrilico utilizado en la tecnica indirecta o fuera de boca casi siempre es termocurable aunque muchos utilizan tambien el autocurable. Asumiendo que sea el termocurable significa que este acrilico para endurecer necesita de calor.
La ventaja de la tecnica directa es la rapidez con que se resuelve el problema, el paciente no se va sin su pieza a la casa, pero contrario a la tecnica indirecta, el acrilico resulta mas poroso para atrapar placa e inflamar las encias, pues el metodo manual de pulido jamas se podra semejar al de un motor de pulido de laboratorio aunque ya muchas consultas trabajamos con el.La porosidad del acrilico termocurado es menor y atrapa mnenos placa pues quedan menos espacios libres entre las particulas que son prensadas y sometidas a calor y presion.
El rebase se hace para la tecnica indirecta o directa, y se trata de introducir acrilico en estado medio liquido dentro de la pieza realizada como provisional para colocarla dentro del perno envaselinado o el muñon natural tallado para que este copie a la perfeccion al mismo y adapte con seguridad y firmaza y no permita filtracion de elementos como comida o saliva hacia el interior de la restauracion. la ventaja del provisional es que al utilizarlo no dejamos a los pacientes temporalmente desdentados, que evitamos movimientos dentales de los vecinos que luego provocarian que el trabajo definitivo funcionara, que evita el sobrecreciemiento de la gingiva sobre los hombros de las preparaciones, que modificando el mismo en su forma y color nos sirve de guia para mostrar a un paciente copmo podria verse con sus dientes en forma diferente.Por cierto, aunque casi no se utiliza para coronas, cuando es un puente o protesis fija de mas de una unidad y es por ejemplo un recambio por vejez, fractura o filtracion, tomas una impresion con alginato del puente antes de eliminarlo, lo eliminas, preparas los muñones y los envaselinas con un pincel. Ahora tomas acrilico autocurable, llenas los agujeros de la impresion a que corresponde la protesis y la llevas a boca, le dejas unos minutos y retiras la impresion, veras que el acrilico se queda en boca con una copia fiel del trabajo antiguo del paciente.....esto es tecnica directa basica, pues aunque los provisionales prefabricados tambien lo son pues es en boca del paciente que trabajas y lo adaptas, el acrilico o el acetato no es autocurable sino el rebase que tienes que hacer para que le sirva al paciente.
Si necesitas mas ayuda solo avisame
hola me gustaria me ayudaran sobre restauraciones provisionales, que son. tecnica indirecta y directa, con impresion de acetato, guia de yeso o de silicon, les agradecere me ayueden. |
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