Hola Carlos, te cuento que tengo algo de informacion, pero existe un problema, te la puedo enviar pero sin fotos, aqui está ojala te sirva...chau..... INTRODUCCION Desde principios del siglo XVII, los prostodoncistas han ideado medios mecánicos que les permitiera establecer una relación intermaxilar similar a la de sus pacientes; siguieron una gran serie de experimentos que no daban resultados, debido a que los aparatos utilizados eran muy pobres en implementos. En el año 1805 el Dentista Francés Jean Baptitse Gariot, dio una idea mecánica de articular modelos, pero no llego a construirlo ya que en aquel tiempo los prostodoncistas no veían el panorama totalmente constituido en el problema de la oclusión y su influencia de la acción fisiológica. Solo a mediados del siglo XVII concretaron el movimiento general de la mandíbula basado en que:  Existe un eje de apertura y cierre  En el movimiento lateral de la mandíbula, un cóndilo gira y el opuesto de dirige hacia abajo y adelante  Los cóndilos avanzan hacia delante y hacia abajo y bilateralmente en protrusión Estos conocimientos y el aporte de muchos hombres, destacan entre ellos, Bonwill, Gritman y Alfred Gysi, entre otros, han sido fundamentales en el avance y desarrollo de los articuladores. DEFINICION DE ARTICULADOR ARTICULADOR El Articulador es un instrumento mecánico que reproduce los movimientos del maxilar inferior simulando la relación existente entre los dientes maxilares y los mandibulares, estos pueden variar desde el simple Articulador de bisagra el cual solo puede abrir y cerrar hasta los articuladores totalmente ajustables. Los Articuladores poseen dos funciones clínicas principales:  Nos permite una buena relación de los moldes de estudio con la arcada antagonista sus relaciones dentarias permitiéndonos así un examen visual de estos.  Su segunda función es facilitar la fabricación de aparatos protésicos removibles y restauraciones fijas con coronas y puentes. Si contamos con una cuidada relación entre ambos moldes, nos permitirá construir estas restauraciones con el fin de que puedan encajar en armonía con los movimientos mandibulares y las guías dentarias naturales. AVANCES DE LOS ARTICULADORES ARTICULADOR DE BISAGRA (inspirado en el de Gariot) 1805: Jean Baptiste Gariot Dentista de origen Francés fue el primer hombre que dio la idea mecánica de “articular” modelos pero no construyo un Articulador metálico como tal. ARTICULADOR DE EVANS (1840): Daniel T. Evans de Filadelphia, invento este Articulador para la reproducción de los movimientos laterales de la mandíbula. ARTICULADOR DE BONWILL (1858): William Gibson Bonwill, considerado el Padre de los articuladores anatómicos en aquel tiempo. Fundó este Articulador basado en la teoría del problema de la articulación, que es el punto de partida del desenvolvimiento que posteriormente habían de adquirir estos estudios. La juntura del aparato representa los movimientos de deslizamiento del cóndilo. El anillo está unido a la rama superior del Articulador y la barra a la inferior. Un par de resortes mantienen ambos anillos siempre en posición anterior. Ambos cóndilos están separados por 10 centímetros. ARTICULADOR DE HAYES (1858): Richard Hayes, en el mismo año fue el precursor en la reproducción del movimiento hacia abajo y hacia delante del cóndilo, lo llamo el “antagonizador”. RELACIONADOR DE YESO Es valido destacar que antes de la invención de estos instrumentos debieron existir “relacionadores” construidos de yeso. ARTICULADOR DE WALKER (1895): W.E. Walker, descubrió la rotación variable del centro de la mandíbula e invento este Articulador con el clinometro facial. Aunque en la actualidad se encuentra en desuso, estos articuladores introdujeron la gran conquista de la trayectoria condílea adaptable, basada en la observación de que la inclinación de la trayectoria condílea varia de un sujeto a otro. ARTICULADOR DE GRITMANN (1899): A.D. Gritmann, creó este Articulador con trayectoria condílea fija, con una inclinación de 35º. Este aparato es sumamente manuable y en la actualidad se sigue utilizando. ARTICULADOR DE CHRISTENSEN (1902): Carl Christensen de Copenhague, encontró un método sencillo para registrar la trayectoria condilar, introduciendo el movimiento de protrución como medio de ajustar el Articulador. ARTICULADOR DE GYSI ADAPTABLE (1908): El profesor Alfred Gysi introdujo importantes adelantes en la construcción de los articuladores anatómicos, incluyendo a él todas las variaciones mecánicas conocidas en ese tiempo:  el examen científico de la oclusión central mediante la guía incisiva  el registro de la trayectoria condilar mediante le método extraoral  el vástago incisivo, que da gran estabilidad al aparato  el plano inclinado anterior marcando el entrecruzamiento incisivo Con estos trabajos de Gysi puede decirse que entramos al periodo actual de los articuladores anatómicos que desde entonces se han ido generalizando cada ves mas para terminar por ser universalmente aceptados en teorías por lo menos puesto que en la practica no es aun así. En este Articulador adaptable de Gysi, esta combinación adecuada de los principales elementos de la articulación, excepto el movimiento de Bennett: Movimiento de Bennett:  Trayectoria condilar  Centro de rotación  Trayectoria incisiva  Plano de orientación  Altura cuspidea Todos los articuladores ideados posteriormente no hace si no intentar soluciones nuevas a esos mismos problemas o perfeccionar técnicamente los intentos de solución. ARTICULADOR “SIMPLEX” DE GYSI (1910): Debido a las dificultades que se puede presentar a los no especializados en la técnica de los articuladores adaptables Gysi introdujo el “SIMPLEX”, sin duda el Articulador anatómico que más se ha difundido. Es de recorrido condileo, recorrido e inclinación de incisivos fijos, pero calculados según las medidas del termino de la boca y que permite para la mayoría (un 75% según Gysi), un articulado bastante exacto. Su uso posee la ventaja de no requerir, para ser utilizado ningún instrumento co-ayudante. ARTICULADOR DE LUCE (1911): Este Articulador está fundado en un principio totalmente nuevo: El paciente impresiona en godiva los movimientos de su mandíbula, y estas impresiones son las que rigen en los movimientos en el Articulador, mejorando lo que se ha dado llamar Fenómeno de Luce. ARTICULADOR DE SCHRORDER – RUMPEL (1914): En este Articulador los modelos son fácilmente intercambiables; los movimientos incisivos son registrados en amalgama fresca, colocada en el platillo incisivo; un dispositivo condileo que permite al cóndilo del aparato todos los movimientos. ARTICULADOR DE MONSON (1918): Según la teoría esférica de George Monson, los movimientos de lateralidad y propulsión se hacen todos alrededor de un centro fijo situado a cuatro pulgadas de la superficie de oclusión. ARTICULADOR DE HANAU (1921): Construido según estudios de gran precisión, los articuladores de Hanau, tiene diversos modelos, los cuales se han difundido mucho en los Estados Unidos. ARTICULADOR DE WASDSWORTH (1924): Construidos según estudios y proyectos de Frank Wasdswarth, el cual murió prematuramente sin poder terminarlos, su empleo es requerido por un arco facial especialmente modificado. ARTICULADOR DE DARCISSAC (1925): Su característica, es la Técnica especial intrabucal bajo presión que sigue el autor para obtener los registros. ARTICULADOR DE LENTZ (1926): Tomado posteriormente por Frahm (1934): Este Articulador es adaptable tanto por le método intraoral como por el extraoral. ARTICULADOR DE STANSBERY (1927): Este aparato es de absoluta precisión para la exactitud del registro intraoral con yeso. ARTICULADOR DE TERRELL (1932): Es otro instrumento totalmente adaptable, en el que además, por la construcción de sus superficies de deslizamiento, prácticamente falseamiento a que están expuestos estos instrumentos de precisión. NECESIDAD DE LOS ARTICULADORES ANATOMICOS Los Articuladores simples, registran exclusivamente la oclusión central; el problema se efectúa en los movimientos de diducción y propulsión de la mandíbula. Ya que estos solo realizan el movimiento de apertura y cierre. En la placa Superior el rodete nos indica:  La altura a que deben llegar los bordes de los dientes anteriores indica por el plano de orientación que es la cara inferior del rodete.  El sitio que deben ocupar esos mismos dientes para llenar los requisitos estéticos, indicado por la línea media y el contorno anterior del rodete.  La altura de los mismos, indicando la distancia entre la línea media y la linea de los caninos. En una prótesis construida en un Articulador simple estará mas menos adaptado al defecto y el lo que falle se podrá arreglar ya sea por correcciones intrabucales de aparato y en parte porque el paciente readaptara s mecanismo masticatorio. Un Articulador simple permitirá un articulado de dientes satisfactoriamente estéticos en los movimientos de abrir y cerrar la boca. Para poder vencer esta dificultad se han construido una serie de instrumentos que intentar la reproducción de los movimientos mandibulares. Los articuladores Anatómicos son otros tantos inventos para la solución mecánica del problema de la articulación. CLASIFICACION DE LOS ARTICULADORES Los Articuladores de clasifican en:  Articuladores Simples  Articuladores Anatómicos Entre los Articuladores simples existen:  Articulador de bisagra  Articulador de línea plana  Articulador de yeso  Articulador de Alambre ARTICULADOR DE BISAGRA: Es capaz de realizar un solo movimiento estático que es de apertura y cierre, posee mecanismos fijos que no pueden ser ajustados por lo cual no está capacitado para realizar otro movimiento. La distancia existente entre los dientes y el eje de rotación es estos instrumentos pequeños es considerablemente mas corta que en el cráneo con la consiguiente perdida de exactitud especialmente en los movimientos de balanceo. Los hay en tamaño grande para articular modelos completos y pequeños para coronas y puentes. ARTICULADOR DE LINEA PLANA: Es capaz de realizar movimientos laterales y protrusivos, aunque solo en un cierto grado esto se debe a que posee un mecanismo de guia condilar lo cual permite estos movimientos. Debido a su sencillez se utilizan usualmente en trabajos de rutina. ARTICULADORES DE YESO: Estos Articuladores fueron muy utilizados antiguamente, hoy se emplean casi exclusivamente para articular modelos de vitrina o para piezas pequeñas como incrustaciones, puentes y coronas. ARICULADORES DE ALMBRE: Son solo útiles para modelos de estudio y además como entrenamiento a la habilidad manual del estudiante. Deben hacerce de alambres fuertes e inoxidables como el de bronce. ENTRE LOS ARTICULADORES ANATOMICOS EXISTEN:  Articuladores arbitrarios  Articuladores semiajustables  Articuladores totalmente ajustables ARTICULADORES ARBITRARIOS: Lo que indica este Articulador tratar de fijar mas o menos arbitrariamente los movimientos mandibulares con los que habrá de masticar el paciente, también se puede incluir el arco facial e cual permite registrar la relación de la mandíbula con las articulaciones temporomandibulares o el eje de la apertura de la mandíbula para orientar los modelos en la misma relación con el eje de la apertura del Articulador. Este Articulador permite movimientos laterales y protrusivos, debido a su mayor tamaño permite una mejor aproximación a la distancia anatómica entre el eje de rotación y los dientes, reproduciendo algunos movimientos condilares. ARTICULADORES SEMIAJUSTABLES: Reproducen muy satisfactoriamente los movimientos del maxilar inferior; también permite la orientación de la articulación de los modelos mediante la transferencia del arco facial. Puede registrar un movimiento protrusivo estático y emplean equivalentes para el resto del movimiento, aceptando registros protrusivos laterales estáticos que a su vez utilizan equivalentes para el resto del movimiento. ARTICULADOR TOTALMENTE AJUSTABLE: Intenta reproducir los movimientos individuales de la mandíbula en su totalidad es considerado el Articulador ideal ya que posee la mayor cantidad de mecanismos ajustables. También estos articuladores necesitan que la relación céntrica sea registrada mediante el arco facial. MODO DE MONTAR LOS MODELOS EN UN ARTICULADOR DE BISAGRA  Recortar si es necesario la base del modelo inferior hasta quedar apoyado en le mesa, el plano de orientación este horizontal.  Recortar si es necesario el Zócalo de ambos modelos.  Si se quiere recortar hacia atrás la base del modelo superior para que Articulador no quede tan abierto.  Hacer retenciones en la base de los modelos que servirán de agarre en el caso de un posible desprendimiento de los modelos.  Marcar la línea media en la base del modelo superior.  Juntar ambos modelos en oclusión céntrica y sellarlos con cera.  Colocar ambos modelos ya unidos en le Articulador y ajustar el tope que limita la rama superior del Articulador.  Preparar yeso parís (corriente) cremoso, agregar un poco sobre la mesa, colocar encima el Articulador, agregar otro poco de yeso, colocar los modelos según la línea media del Articulador.  Agregar yeso sobre el modelo superior hasta cubrir por completo la rama superior, luego con la espátula ir emparejando hasta dejar una forma simétrica en todo su contorno.  Dejar fraguar el yeso y luego recortar los excesos. MODO DE MONTAR LOS MODELOS EN UN ARTICULADOR DE YESO  Se recortan los modelos como para el recortador de bisagras, se prepara yeso y se agrega al modelo inferior mojado como formando un agregando.  Fraguado este yeso, se recortan los excesos laterales, se alisa su cara superior y se hacen estos surcos o marcas de orientación, dándole enseguida una o dos manos de agua jabonosa.  Se coloca el modelo superior mojado en posición, se ata al inferior con un hilo; se llena de papel o algodón mojado, el espacio entre ambos modelos.  Se hace al modelo superior una cola de yeso sobre le inferior, se deja fraguar se recortan los excesos, se termina con papel de lija. Separado los modelos, las marcas de orientación hechas en la cola del inferior permite colocar el superior exactamente en su sitio. MODO MONTAR LOS MODELOS EN EL ARTICULDOR “SIMPLEX” DE GYSI SIN EL AUXILIO DEL ARCO FACIAL. Estos articuladores reproducen exclusivamente aquellos movimientos que el autor del aparato ha creído ser los movimientos típicos o más comunes. El manejo de este tipo de articuladores es mucho más sencillo, por esta razón se han hecho más populares. El profesional que quiera emplearlo debe tener en cuenta que en ellos solo podrá construir dentaduras de tipo fisiológico medio, el cual puede equivaler al 50%, pero el otro 50% podrá presentar defectos mas o menos serios, que obligaran al paciente a modificar el grado de sus movimientos mandibulares.  Se toma la mordida en oclusión céntrica  Se cuida que el Articulador este bien armado, con todo sus tornillos ajustados, especialmente el vástago incisivo y la guía incisiva, que debe ajustarse a la rama del vástago y dirigirse hacia a atrás.  Se preparan los zócalos de ambos modelos según vimos para el Articulador de bisagra marcando también la línea media del modelo superior, se colocan los modelos en las placas de articulación, uniéndolos firmemente con elástico.  Se pasa el elastico alrededor del Articulador, calzándolo en la ranura de las ramas montantes posteriores y en la cabeza del tornillo de la guía incisiva.  Aplicar un poco de yeso sobre la rama inferior del Articulador colocando los modelos encima y huniendolos en el yeso hasta que: A. El plano de orientación de la mordida quede exactamente en le plan de orientación del Articulador marcado por el elástico. B. El punto céntrico anterior de los rodetes quede justo a la altura d la guía incisiva C. La línea media del modelo superior corresponda a la del Articulador.  Se aplica yeso sobre el modelo superior, luego bajamos la rama superior de igual forma que en el Articulador de bisagra. MANEJO DE LOS ARTICULADORES ARTICULADOR DE NEW GYSI SIMPLEX Vista lateral del Articulador New Gysi Simplex con el modelo superior fijado al miembro superior por medio del arco facial. El plano de relación debe ser horizontal. Vista Superior del Articulador: La X señala el lugar en que se hace la lectura en las varillas condilares del arco facial para que el modelo quede centrado, lectura que debe ser igual en ambos lados. El modelo inferior se ha fijado en su lugar por medio del registro central en yeso. La guía está marcada con la letra Y, que es la única parte adaptable del articulado New Gysi Simplex, y puede ajustarse a inclinaciones 0º, 10º, 20º, o 30º. Él calculo de la inclinación de este ajuste se hace con arreglo tipo molares que se van a utilizar; 0º, sin los molares son planos; para molares de 20º y 30º, para molares de 33º. ARTICULADOR DE HANAU Fig. 1. Vista lateral, la flecha A indica el tornillo para ajustar la inclinación condilar o trayectoria A. El Tornillo B sirve para soltar y dar la inclinación necesaria a la guía universal. L, es la tuerca y la pieza que sirven para soltar o fijar en relación central la rama superior del Articulador. Fig. 2. El tornillo C, permite soltar el poste del Articulador para poder darle la posición necesaria. Fig. 3. Parte anterior de la guía incisal universal. Los tornillos E, sirven para regular individualmente cada lado de la altura lateral de las cúspides o trayectoria E. Las tuercas C, para hacer la graduación de las trayectorias C. Fig. 4. Dando vuelta el tornillo E, (ver figura 3) se levantan las aletas de la guía incisal para la graduación de la trayectoria E. Fig. 5. Los modelos están montados por medio del arco facial con el plano de relación horizontal y paralelo a las ramas del Articulador. Todos los ajustes deben estar en 0º. Fig. 6. Es esta figura se ha retirado el arco facial y el registro central. Se afloja el tornillo L, llevando hacia atrás la pieza que fija el eje intercondilar, aflojando también la tuerca A, haciendo esto en ambos lados, se deja la rama superior en la libertad para moverse. Cuando la inclinación de la guía es muy poca, se produce una separación entre el rodete superior y el registro de yeso, como lo indica la flecha. Fig. 7. Cuando la inclinación de la guía condilar es excesiva, entonces el contacto será en la parte anterior y la separación en la parte posterior, como lo indica la flecha. Fig. 8. En esta figura se ve que el registro de protrusión esta correctamente ajustado y los rodetes están en contacto en toda su extensión. Aquí se ha obtenido la inclinación correcta de la guía condilar. Si la tomar el registro de protrusión en la boca no se incluye en él la altura de la cúspide, entonces la inclinación de la guía incisal o ajuste B, se deberá calcular con arreglo de las instrucciones que se han dado anteriormente. En casos como este es muy frecuente que al hacer en el Articulador el ajuste, el vástago incisal eje demasiado, como se ve en la figura 21; entonces se debe dejar suelto el tornillo del ajuste B para que no estorbe la guía incisal al determinar el ajuste A. Fig. 9. La flecha en la base del poste condilar, indica la trayectoria C graduada a 15º, esta trayectoria sirve para soltar el poste y fijarlo a su posición (ver figura 3). Fig.10. Vista posterior de las guías condilares. Los elementos condilares del aparato están en contacto con el hombro que tiene el eje intercondilar cuando los postes están en 0º. Fig.11. Para hacer el registro de la trayectoria C, se ha colocado un registro lateral derecho, aflojando el tornillo C del lado opuesto, se da vuelta el poste a su inclinación máxima, procurando que ambos rodetes estén en contacto con el registro de yeso en toda su extensión. Produciéndose un pequeño espacio entre el elemento condilar y el hombro del eje intercondilar (trayectoria F o movimiento de Bennett). Fig.12. En el punto marcado con la flecha, se ve como ha regresado el poste condilar hasta que la guía hace contacto con el hombro. Fig.13. Vista superior. Se aprecia el sitio en que se produce el movimiento de Bennett o trayectoria F. En el lado opuesto, la trayectoria C ha adquirido una graduación de 10º. Fig.14. En esta figura se aprecia el Articulador de Hanau totalmente adaptado, con la inclinación necesaria en la guía incisal o trayectoria B (ver figura 1). En este Articulador se pueden obtener en forma individual las trayectorias A y B, que son las que defienden las vertientes de protrusión e pueden regular de forma semejante en todos los articuladores adaptables ya que todos ellos son igualmente eficientes en la reproducción de los movimientos laterales es donde existen las diferencias de los articuladores. ARTICULADOR GYSI TRUBYTE Fig.15. Vista lateral del Articulador Gysi Trubyte. El tornillo A sirve para la graduación de la inclinación condilar. G, escala graduada. L, los tornillos para la graduación de la trayectoria D. (ver figura 16) Fig.16. Vista superior de la guía incisal. B, tornillo para dar la inclinación necesaria ala guía incisal o trayectoria B. El tornillo D fija los segmentos que reproducen el arco incisal o trayectoria D marcados con J. Fig.17. Vista anterior del Articulador, se pueden ver claramente los tornillos L, A y D. El tornillo L tiene hacia fuera una pequeña prolongación que sirve para la colocación del arco facial. Fig.18. Vista superior del Articulador. El tornillo C sirve par fijar la graduación de los segmentos K, en el cual tiene una pequeña escala graduada para graduar la trayectoria C y determinar la amplitud del movimiento de Bennett. Fig.19. Vista lateral. Los modelos superior e inferiores están colocados en su sitio por medio del arco facial. De igual forma como se hizo en los articuladores anteriores. Fig.20 Colocación del registro en protrusión. Antes de hacer la colocación, este registro se afloja el tornillo L para que de esta forma se suelte la rama superior del Articulador, luego se afloja la tuerca A y el tornillo B para que queden sueltas las guías. Se coloca el registro y se aprieta la tuerca A y el tornillo B con la guía incisal en contacto con el vástago. (En este registro se incluyo la altura de la cúspide aumentando la altura en el punto central de soporte). Fig.21. En la figura anterior se ha colocado un registro de protrusión en el cual no se incluyo la altura de la cúspide. Para la determinación de la guía condilar no tiene importancia el incluir o no la altura de la cúspide en el registro, pues cualquiera que sea el caso se puede determinar la inclinación de la guía condilar. Como no se incluyo la altura de la cúspide, se requiere soltar la guía incisal para que el vástago baje y las placas se adapten en toda su extensión sobre el registro de yeso. Mas tarde se calculará la inclinación de la guía incisal. Fig.22. El segmento D que corresponde a la reproducción del arco gótico ha sido empujado para que haga contacto con el vástago, reproduciendo de esta forma la trayectoria D o arco Gótico. Fig.23. Aquí se ha determinado la trayectoria C, la cual puede colocarse e forma general para dar un movimiento promedio de 15º, que corresponde al dos y medio de la pequeña escala como lo muestra el punto K de esta figura. Fig.24. Cuando se quiere reproducir la trayectoria C en forma individual se hace con un registro lateral. Con los segmentos abiertos en su posición de máxima abertura, se coloca entre las placas un registro lateral de yeso, se cierra el Articulador y se ve que las placas queden ajustadas en toda su extensión de registro; el segmento del movimiento C no queda en contacto con el poste M. Fig.25. Se afloja el tornillo que fija el segmento graduado y se hace girar hasta que haga contacto con el poste M, reproduciendo de esta forma la trayectoria C. Fig.26. El Articulador Gysi Trubyte totalmente ajustado y listo para la colocación de los dientes artificiales. En este Articulador se puede obtener en forma individual los ajustes A, B, C y D. En el movimiento lateral se controla con más precisión en este Articulador, ya que tiene la posibilidad de reproducir le arco gótico de Gysi en la guía incisal, lo que no tiene este es la posibilidad de regular individualmente la trayectoria E, para regular individualmente de cada lado de la altura lateral de las cúspides. Esto no es un inconveniente en los casos en cuales el trazo del arco Gótico es muy diferente en dos lados, entonces las vertientes de trabajo de los dientes posteriores tendrán inclinaciones diferentes en los dos lados. ARCO FACIAL El Arco Facial es un instrumento tipo calibrador, que tiene como objetivo localizar las placas de articulación respecto a los cóndilos del paciente, para así poder orientar los modelos al Articulador en la misma posición respecto a las juntaturas o cóndilos del aparato. El Arco Facial consiste en un marco en forma de U que es grande como para extenderse desde la región de las articulaciones temporomandibulares hasta una posición de 5 a 7,5 cm, enfrente de la cara y tan amplio como para evitar el contacto con los lados de la cara. Las partes que contactan con la piel sobre las articulaciones temporomandibulares son los vástagos condilares y la sección que se inserta en las marcas oclusales es la horquilla. Esta ultima se adhiere al arco facial por medio de un mecanismo de cierre que también sirve para soportar los modelos, el arco facial y los marcos de oclusión cuando se insertan en le Articulador. El registro del arco facial no es de relación maxilomandibular ya que los arcos faciales se usan para orientar modelos en el Articulador en la misma relación con el eje de apertura del Articulador en que las mandíbulas están con respecto al eje de apertura de las mandíbulas. Es mas bien un registro hecho para la orientación del modelo con el instrumento. El eje de bisagra terminal posterior de la mandíbula se puede localizar solamente cuando la mandíbula se encuentra en su posición más posterior. BIBLIOGRAFIA Memoria “ARTICULADORES” Del alumno Ann Zambrano B. Profesor Carolina Carrasco Centro de Formación Técnica los Leones. ....ojala te sirva de algo.......chau.....(luis)