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Gangrena pulpar - General
Consulta
Solicito información sobre gangrena pulpar
Respuesta
Cuando la pulpa está inflamada y no se trata con la endodoncia, se produce
la necrosis o gangrena pulpar. También puede producirse como consecuencia a
un traumatismo.
Clínicamente es dificil diferenciar necrosis de gangrena. La gangrena es
cuando la necrosis es séptica (hay presencia de gérmenes).
La gangrena es asintomática, hay olor (esto se debe a que los gérmenes
descomponen la albúmina dando productos finales que son gases). Puede haber
cambio de color en la corona del diente. La pulpa está desintegrada,
esfacelada, blanca. El grado de destrucción depende del tiempo de
instalación del proceso. Puede dar respuesta positiva al calor por presencia
de fibras nerviosas que todavía no se han destruido.
La evolución de la gangrena es hacia una paradentitis. El tratamiento
es la endodoncia de necrosis y gangrena.Se debe eliminar la pulpa de afuera
hacia adentro todas las zonas de infección y material contaminado para no
impulsar gérmenes hacia el ápice y evitar una agudización que produciría
inflamación de la cara.
Debe medicarse con Antibioticos.
Pronóstico:Malo para la pulpa ya que debe eliminarse pero bueno para
el diente ya que no se pierde.
Dr. Nicolas Olmedo
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