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Maxilar inferior retraído (retrognatismo) - Ortodoncia

Consulta

Me han realizado un tratamiento de ortodoncia, aquí en España, y yo esperaba que me solucionase el problema de una posición incorrecta del maxilar inferior, el cual se encuentra en una posición retraída (metida hacia el cuello), es decir, que sobresale el mentón menos de lo normal, con la consiguiente deformación facial que ello conlleva. Yo pensaba que, al tener dicho maxilar inferior un tamaño normal (no es pequeño), la causa de mi anomalía era debida a que todos mis molares y demás piezas dentales, están demasiado hacia delante, con lo cual, mediante algún tipo de tracción extraoral, podrían recuperar su posición normal y, por consiguiente, también mi mandíbula.
Sin embargo, mi tratamiento no se ocupó de ninguno de esos problemas. Mi consulta sería si, por favor, podrían indicarme algún medio de tener mi cara un aspecto normal y quitarme estos complejos que me están invadiendo, por tener el maxilar inferior retraído, con la consiguiente falta de mentón.

Respuesta

Es interesante tu pregunta porque en muchas ocasiones pasa lo que externas , lo resultados de tu tratamiento de ortodoncia no son los que tu querías, esto no quiere decir que el tratamiento haya sido mal realizado, lo que paso es que tus espectativas eran unas y las del ortodoncistas otras, desde luego falto comunicación .
Tu problema lo conocemos en ortodoncia como retrognatismo y es debido a varios factores como pueden ser factores hereditarios, traumatismos, infecciones, y otros más.
Es muy recomendable seas evaluado por un buen cirujano maxilofacial, ya que a tu edad no es posible estimular el crecimiento de la mandíbula, si tu mandíbula es pequeña es necesario operarla desplazandola hacia delante, si solo es falta de mentón el problema es más sencillo ya que solo se desplaza el mentón con una sencilla operación que incluso algunos cirujanos realizan con anestesia local , llamada mentoplastia o genioplastía.Si tu mentón es muy pequeño será necesario tomar hueso de otra parte de tu cuerpo como una costilla o el hueso iliaco o colocar algún material artificial que haga ver tu mentón más grande y fuerte.
Los materiales artificiales no son muy recomendables por existir el riesgo de rechazo a los mismos. Sin embargo es el cirujano el más capacitado para decidir el procedimiento a realizar. Existen algunos programas de computo que pueden predecir los resultados con bastante exactitud , tambien pueden hacerse predicciones en acetatos manualmente un buen ortodoncista o un cirujano maxilofacial pueden hacerlo.

Dr. Javier Ibáñez Brambila

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