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Consulta

Estoy en tratamiento de ortodoncia y tengo el problema de que mis dientes frontales sup. estan amarillos y ya me he sometido a desmanchamiento y no ha desaparecido la mancha, quiero saber que ventajas y desventajas me ofrecen las carillas de porcelanas, su costo y donde las colocan mejor.

Respuesta

Durante el tratamiento con los brackets algunas resinas con que se pegan los brackets se tornan amarillas sobretodo cuando el paciente fuma, toma café, o ingiere alimentos con colorantes como refrescos rojos, mermeladas etc.

Si estas en tratamiento de ortodoncia es muy importante esperar a que se hayan retirado los brackets para realizar cualquier procedimiento de desmanchado.

Si los brackets ya se han retirado puede realizarse un procedimiento de blanqueado esto consiste en un gel a base de peroxido de carbamide que oxida cualquier elemento en el esmalte del diente haciendo más blanco el diente, el incoveniente de este procedimiento es que produce cierta sensibilidad en los dientes la cual se controla con aplicaciones de fluor.

Otro procedimiento es la microabrasion en donde se elimina con un abrasivo / acido una capa muy delgada del esmalte del diente este procedimiento es usado en paciente con manchas de nacimiento como la fluorosis de primer o segundo grado

Respecto a la carillas de porcelana son muy estéticas y mejoran mucho la apariencia pero se requiere el desgaste del esmalte del diente para colocarlas, estas carillas van adheridas al diente por medio de una resina la cual puede en algunos casos y con el paso del tiempo permitir la filtración de saliva ocasionando manchas descalcificaciones o hasta caries, los pacientes con carillas de porcelana deben ser checados por su odontólogo regularmente para controlar cualquier filtración que pudiese surgir.

Un odontólogo con la especialidad en rehabilitación oral o en cosmética dental es el más indicado para realizar las carillas de porcelana, te presente que el esmalte del diente es el tejido más duro del cuerpo humano y hasta la fecha no existe un material que pueda tener la duración que este tiene por lo que si las manchas de tus dientes no son muy notorias tal vez el mejor procedimiento sea el blanqueamiento que no implica el desgaste del esmalte de tus dientes.

Otro punto importante a considerar es el hecho que en la ciudad de Chihuahua existe en algunas colonias con un grado 1 o 2 de fluorosis por lo que en ocasiones los pacientes que fueron sometidos a terapia ortodoncica con brackets tienden a conservar una zona amarillenta en el sitio donde fué colocado el bracket y unas zonas blanquecinas en el resto de la cara vestibular , esto puede ser tratado por tu ortodoncista después de retirar los brackets con el metodo de microabrasión que mencionaba anteriormente en toda la cara vestibular del diente para igualar el color del diente.


Dr. Javier Ibáñez Brambila