Consultas Respondidas

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Consulta

Tengo una hija con trasplante hepatico,efectuado hace 5 años.Tiene hiperplasia gingival debido a la ciclosporina y creo que al uso del Adalat. Tiene 6 años y el odontopediatria dice que hay que esperar para realizar una cirugia;quisiera saber si ud. ha tenido algun caso similar y si existe otra solucion que no sea quirurgica.

Respuesta

En efecto la ciclosporina (o ciclosporina A) es un medicamento utilizado como inmunosupresor en casos de trasplante hepático, cardiaco, pulmonar, páncreas, médula ósea, etc.

Su efectividad es magnífica pues a diferencia de los inmunosupresores de tipo corticoide no presenta tantas reacciones adversas, sin embargo debe tomarse en cuenta que los pacientes tratados con este medicamento pueden presentar hipertricosis (aumenta la cantidad de pelo en todo el organismo), hipertensión, disfunción renal y hepática, cansancio, alteraciones gastrointestinales y también Hipertrofia gingival.

Esta alteración sólo puede ser corregida quirurgicamente y no debe Ud. alarmarse, pues existiendo consenso entre el cirujano máxilofacial y equipo médico que maneja inmunológicamente a su nena la intervención es perfectamente factible.

En cuanto a otros efectos secundarios no debe Ud. preocuparse mucho, pues la cilclosporina no deprime la función de las células fagocíticas (las que destruyen y se comen a las bacterias), sin embargo ésto depende de la dosificación. Adalat es Nifedipino un agente bloqueador de los canales del calcio que baja las cifras de tensión arterial y al que no se la ha comprobado una manifestación secundaria directa en el tejido gingival, pues en todo caso lo que podría producir es una leve vasodilatación a este nivel.

En concreto: entiendo su preocupación, pero su niña es manejable con el cuidado de un equipo bien entrenado en este tipo de casos


Dr. Jorge Luis Rivas Galindo