Consultas Respondidas

Replied Consults

Consulta

Tengo unas consultas acerca de una paciente de 2 años que tengo.
Ella tiene 2 años y su problema es una mordida cruzada anterior muy obvia que esta produciendo pequeñas fracturas en el borde incisal de los dientes anteriores. Mi consulta es acerca del plan de tratamiento que ustedes seguirian o si creen que el solo se corregira, a que edad recomienda empezar un tratamiento y si cree que este problema pudiera tener repercusiones sobre la futura dentadura permanente.
Yo considero que el problema se debe mas que todo a una mala relacion en el
tamaño de los huesos maxilares.

Respuesta

Si la mordida cruzada es completa es decir de canino a canino debe considerarse que puede ser un problema esquelético donde la mandíbula puede estar creciendo más que el maxilar o que el maxilar superior se encuentre poco desarrollado (hipoplásico) en cuyo caso debe estimularse el crecimiento.

Investiga si existen antecedentes familiares de Prognatismo o de Retrusión maxilar.

Para el Prognatismo debe tratarse con una mentonera que desvie el crecimiento de la Md, en mi experincia personal los resultados son muy pobres cuando el prognatismo es hereditario siendo el tratamiento quirúrgico el más indicado cuando el crecimiento de la paciente está por terminar o ha terminado.

La Hipoplasia del maxilar debe tratarse con expansión sagital y una máscara facial, recomiendo la máscara del Dr Morales que es muy versátil ya que puede ajustarse y adaptarse fácilmente.

En el caso de que sean uno o dos dientes los que se encuentren en mordida cruzada el tratamiento con el uso de un plano inclinado de acrílico cementado en las piezas anteriores inferiores puede ser el indicado

Desde luego la edad del paciente debe considerarse, algunos pacientes cooperan muy bien aun ha esa edad

Recomiendo mucho seas asesorado por un especialista que tenga la experiencia para tratar estos casos

Dr. Javier Ibáñez Brambila