Rodolfo Elías Hilú
Odontología - Endodoncia

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Filosofía de la extensión docente en endodoncia. Pruskin, E.; Mellado, A.; Hilú, R.; Infanzón, H. Revista de la Asociación Odontológica Argentina 1990, 78:89-93.
Tratamiento exitoso de un caso clínico de reabsorción cemento dentinaria externa. Hilú, R.; Mellado, A.; Pruskin, E. Revista de la Asociación Odontológica Argentina 1992, 79:40-41. Resumen: Se presenta un caso clínico de reabsorción cemento dentinaria externa, en un incisivo central superior, su diagnóstico, tratamiento y control a distancia. Se resumen también algunas conclusiones.
Aislamiento absoluto del campo operatorio en endodoncia. Hilú, R. Monografía. Asociación Odontológica Argentina y Sociedad Argentina de Endodoncia. Año 1993. Trabajo presentado en la Biblioteca de la Asociación Odontológica Argentina. Resumen: Todos los procedimientos endodónticos que involucren al pequeño instrumental deberán realizarse con la goma dique colocada, no es aconsejable ni aceptable mencionar otro tipo de aislación en endodoncia. La endodoncia estaría contraindicada cuando por cualquier causa no sería posible colocar la goma dique. Algunos autores la realización de tratamientos exitosos sin la aislación absoluta, lo que implicaría que su uso es innecesario e inútil. Indudablemente no han comprendido el concepto básico de su uso. Su utilización facilita y aumenta la eficacia de los procedimientos clínicos, el tratamiento resulta mas placentero para el paciente, evita la conversación excesiva y la realización de buches frecuentes. Es llamativo que a pesar de todas las ventajas que ofrece su uso, todavía existen odontólogos que no la utilicen o que lo hagan ocasionalmente. Entre las razones esgrimidas para no aplicarla, las más comunes son; la colocación insume mucho tiempo y no es necesario para mantener el campo seco. Otros argumentan la falta de enseñanza, que se sumado a experiencias frustrantes, determina que lo consideren realmente un esfuerzo adicional. También se determinó que las Universidades brindaban una adecuada instrucción sobre la técnica e indicaciones de su uso, pero no motivaban suficientemente a sus estudiantes. El profesional por incapacidad o impericia, recurre con frecuencia a la consabida excusa de que al paciente no le gusta, lo cual es totalmente incorrecto. Hay que señalar que el mayor tiempo en colocar una goma dique, es el requerido en convencer al odontólogo para que la útiles. Es muy común en nuestro medio que paciente con experiencia odontológica, no conozcan la goma dique y se asombren al colocarles los elementos de aislación. En general manifiestan agrado frente al cuidado y prevención que les proporciona el profesional después de satisfacer las preguntas lógicas que esa experiencia nueva supone. Finalmente se debe tener en cuenta para justificar su empleo esta aseveración: simplemente porque es lógico.
Dr. Marwan Abou-Rass Revisión bibliográfica. Pruskin, E.; Mellado, A.; Hilú, R.E. Trabajo presentado en la Biblioteca de la Asociación Odontológica Argentina en Octubre de 1992.
La mala praxis y el consentimiento informado Trabajo de revisión bibliográfica y editorial. Hilú, R. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1993, 81:31-32.
Blanqueamiento dentario. Trabajo de divulgación. Basrani, E; Hilú, R. Revista Buena Salud. 1993 (1) nº 11:140. Resumen: El deseo de lucir bien no constituye un signo de vanidad, muy por el contrario, en un mundo social, económico y sexualmente competitivo, una apariencia agradable constituye una necesidad. El concepto individual de la belleza influye en como una persona desea presentarse ante otra. El concepto psicológico de la propia imagen está totalmente relacionado con la estética. Una sonrisa sana es, quizás, la mejor presentación de la persona que la posea. Un problema muy común en odontología lo constituyen las manchas y el oscurecimiento o cambio de color de uno o mas dientes. Este articulo, se refiere a las manchas internas y al oscurecimiento total del diente. Es esencial un correcto diagnostico para así determinar un tratamiento adecuado. La Endodoncia es la parte de la odontología que se encarga del estudio y tratamiento interno del diente. Bajo condiciones apropiadas, el blanqueamiento dentario puede ofrecer una alternativa segura para restaurar dientes con alteraciones de color y darles un tono mas normal.
Aislación absoluta: un procedimiento lógico e insustituible. Trabajo de revisión bibliográfica y editorial. Hilú, R.; Egozcue R. Revista de la Sociedad de Endodoncia de La Plata: Año VI (12) 1993:08-10.
Inducción a la mala praxis en endodoncia Trabajo de revisión bibliográfica y editorial. Hilú, R. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1994, 82:146-147.Recientemente recibí una llamada telefónica de una colega, especialista en endodoncia, quien me comentó en tono angustiante y un dejo de impotencia un hecho que bajo todo punto de vista constituye un acto que atenta contra la salud de lo pacientes. Se le había notificado desde una institución prestataria de salud, que a partir de determinada fecha no se aceptarían mas radiografías de conductometrías en los tratamientos de conductos realizados a sus afiliados y que tampoco aceptarían el cobro de plus o adicional por esa prestación. Ante la lógica consulta,se le sugiere que la radiografía para la conductometría, si quería la tomase pero sin realizar una radiografía preoperatoria (requisito indispensable para poder realizar una endodoncia), para compensar la exigencia. Indudablemente la colega no se prestó a seguir trabajando bajo esas condiciones. La radiografía constituye un medio auxiliar de ayuda en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, que junto a otras evaluaciones clínicas darán un diagnóstico correcto y un plan de tratamiento adecuado; para destacar su valor cito a Grossman, quien al respecto nos dice "dota al hombre de un sexto sentido que le permite penetrar en las fronteras de lo desconocido, ayuda a salir de la oscuridad como ningún otro medio de diagnóstico.... sin la ayuda de la radiografía difícilmente pueda practicarse una odontología de manera adecuado y se pueda proporcionar al paciente un servicio de salud satisfactorio" y a Cohen: "es de primordial importancia para la localización de todos los conductos, determinación de sus longitudes y curvaturas". Este hecho, junto a otros, y una constante preocupación por la calidad de la odontología toda y en particular por la endodoncia, me llevaron a preguntarme: ¿Que es lo que lleva a un profesional de la salud a realizar un acto de mala praxis? Es indudable que el caso anteriormente descrito constituye un claro ejemplo de inducción a cometer mala praxis. De este modo el que hace o impone las reglas, ante el hecho consumado, se convierte en cómplice. Es notorio el divorcio existente entre lo que los claustros dictaminan que es correcto y aconsejable realizar y lo que los entes encargados de brindar una protección social en salud bucal proponen. El abismo entre ambas propuestas es importante, pero además muy preocupante Una odontología exigida por profesionales cuyo objetivo esté solo junto al dinero, es una odontología que muy poco tiene que ver con la tradicional. Esto nos plantea un interrogante: ¿el odontólogo debe pensar y actuar como un comerciante? Indudablemente la respuesta es compleja, pues en una sociedad consumista donde pensar en el dinero es una constante, no se puede pretender que el odontólogo escape a esta filosofía. Lamentablemente el abandono de una atención personalizada a conducido a una odontología de masas donde la burocratización, la mecanización y el estancamiento, solo favorece la proliferación de la mediocridad. Es muy común ver como son explotados nóbeles odontólogos y otros no tanto por colegas, instituciones o simplemente otros, ajenos a la profesión. Donde trabajar por migajas es moneda corriente, donde las condiciones y condicionamientos en cantidad y calidad del servicio prestado son lamentables y donde realizar una endodoncia sin el dique de goma y en solo 20 ó 40 minutos, dependiendo de si es un diente unirradicular o un mutirradicular, es lo mas habitual. El profesional que debe trabajar en esas condiciones, para poder subsistir, queda atrapado en un callejón. Pues si hace lo correcto no cubrirá el costo de lo que se le abona por el acto quirúrgico que realiza y si se ajusta a las normas y códigos de atención y aranceles propuestos (que le regulan su actividad profesional), es muy probable que no pueda brindar un buen servicio exponiéndose a una mala práctica. Con esto no quiero afirmar que esta sea la única causa de malapraxis, pero si constituye un causal que sumado a otras circunstancias generan el potencial necesario para cometer errores (falta de capacitación y actualización, trabajar contra reloj, utilizar elementos de mala calidad, reciclar material descartable, etc). Dentro de la endodoncia es alarmante el porcentaje de retratamientos que se realizan, que en nuestra clínica de extensión docente, alcanza una cifra cercana al 25%. Quizás esto reconozca causas que junto a lo expuesto en primer lugar ayuden a entender el problema. Desde hace años se viene proponiendo una endodoncia simplificada,que nunca pude llegar a comprender de que se trataba (salvo que se quisieran suprimir pasos y tiempos de tratamiento), y que la endodoncia es para que la practiquen todos los odontólogos. No quiero desmerecer al práctico general donde indudablemente existen numerosos y talentosos endodoncistas, pero no cabe la menor duda que un conducto radicular será siempre mejor entendido por quiénes han dedicado años a su estudio y tratamiento. Aunque la especialización no debe conducir a saber mucho de algo e ignorar el resto. No se le puede exigir al odontólogo general mas de lo que se le puede exigir al promedio de los odontólogos, salvo que se trate de un especialista. Como profesional tuve la suerte de formarme junto a grandes maestros, donde la excelencia fue siempre un objetivo que solo claudica ante lo que cada caso clínico nos propone y nos permite hacer. Debemos hacer comprender que la odontología es una ciencia dinámica, en constante evolución, que incorpora día a día elementos y técnicas basados en estudios e investigaciones que apuntan a elevar el bienestar general de la población que atendemos. Un paciente no es un número, ni un caso, es un ser humano que merece ser tratado del mejor modo posible y todo lo que atente a este principio debe ser desterrado de la práctica diaria. Posiblemente todos seamos en alguna medida responsables de haber permitido que sucediera, pero es hora de comenzar a revertir esta situación. Con estas impresiones quiero llamar la atención de quiénes tengan en sus manos las decisiones y de todos aquellos que realmente vean con preocupación este angustiante tema.
Evaluación de la filtración de la obturación de conductos radiculares con la técnica híbrida y de condensación lateral Trabajo de investigación. Pruskin E., Hilú R.; Domanski C. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1994, 82:14-18. Resumen: Este estudio evaluó la filtración apical producida por un colorante, en 60 raices uniradiculares. Los conductos fueron preparados y obturados con las técnicas híbrida y de condensación lateral. Se dividieron al azar en tres grupos de 18 dientes por operador, dejando 6 de control y obturando 27 por cada técnica. Luego, las muestras fueron sumergidos en fuscina básica y seccionadas longitudinalmente para ser evaluadas. Los resultados no mostraron diferencias estadisticamente importantes, pero fueron mas favorables para la técnica Híbrida. Abstract: This study evaluates apical filtrations produced by a dye in 60 uniradicular roots. The canals were prepared and obtured with hybrid and lateral techniques. These roots were randomly divided in 3 groups of 18 teeth per operator. Six roots were used as controls. There were 27 teeth obturated with each technique. Samples were dipped in alkaline fusine and verticaly sectioned for evaluation. Results showed no satistificaly significant differences with a slight favorable tend for the hibrid technique.
Un primer molar superior inusual con dos conductos palatinos Caso Clínico. Fernández, A.; Hilú, R.; Mellado, A. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1994, 82:205-207. Resumen: Se describe un caso de tratamiento endodóntico en un primer molar superior derecho con cuatro conductos radiculares, presentando dos conductos palatinos bien definidos. Para su localización, preparación quirúrgica y obturación, resultó fundamental una adecuada rectificación de la cámara pulpar. Es importante que el clínico conozca estas situaciones que si bien no son frecuentes pueden presentarse en la práctica diaria. Abstract: A case of an endodontic treatment in a maxillary rigth first molar with four root canals, with two well defined palat canals is described. For it`s localization, surgical preparation and filling, the adecuate rectification to the pulp chamber was fundamental. The proffesional should know these infrequent situations that can.
Dr. Simon Friedman Revisión bibliográfica. Dres. Pruskin, E.; Mellado, A.; Hilú, R. Trabajo presentado en la biblioteca de la Asociación Odontológica Argentina en Setiembre de 1993.
Análisis morfométrico de conos de gutapercha de acuerdo a las normas ISO de estandarización. Trabajo de investigación. Dres. Hilú, R.; Scavo, R. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1997, 85:136-140. Resumen: Se evaluó en 16 marcas de conos de gutapercha estandarizados, la correspondencia de calibre respecto a las normas ISO (International Standards Organization). Las marcas comerciales evaluadas fueron: (A)Beutelrock, (B)Dentsply Color, (C)Diadent, (D)DMS, (E)Endo-Aide, (F)Hygenic, (G)Maillefer, (H)Odahcam Color, (I)PD, (J)Sharpy`s, (K)Supra-Color, (L)Sure Endo, (LL)Uniflex, (M)Uniflex Color, (N)Zipperer y (O)Zipperer Color. Se analizaron 960 conos de gutapercha que se seleccionaron al azar (sobre un total de 5340 conos) separandolos en grupos de 60 conos por marca, provenientes de tres cajas diferentes de gutapercha cerradas, de los números # 15, 20, 25, 30, 35 y 40, correspondiendo a 10 unidades por número. Fueron medidos individualmente desde el extremo de cada cono a 0,5 mm., a 1mm. (d1), a 3mm. (d3) y 16mm. (d16), utilizando espesímetros centesimales. Se hicieron 3840 determinaciones. Ninguno de lo conos evaluados cumplió con todas las normas de estandarización respecto del calibre. Los resultados de este estudio, para la muestra analizada, indican que la uniformidad de los conos de gutapercha estandarizados disponibles comercialmente deberían mejorarse en su fabricación y ofrecer un mejor control de calidad final del producto. Abstract: Size correspondence between ISO (International Standards Organization ) standard and sixteen different brands of standardized gutta-percha cones were analyzed. Evaluated commercial brands were:(A)Beutelrock, (B)Dentsply Color, (C)Diadent, (D)DMS, (E)Endo-Aide, (F)Hygenic, (G)Maillefer, (H)Odahcam Color, (I)PD, (J)Sharpy`s, (K)Supra-Color, (L)Sure Endo, (LL)Uniflex, (M)Uniflex Color, (N)Zipperer and (O)Zipperer Color. Randomly selected 960/5340 gutta-percha cones were analyzed divided into lots of 60 cones per brand. These were obtained from three different boxes of numbers # 15, 20, 25, 30, 35 and 40. Tests were applied to 10 cones from each number. Each cones was individually measured at 0,5 mm, 1 mm. (D1), 3 mm. (D3) and 16 mm.(D16) from the tip, using centesimal calipers. None of the the evaluated cones fulfilled the established ISO standards. These results show that, for the cones sampled, the uniformity of commercially available gutta-percha cones should be improved so as to offer a better quality of the final product.
Compatibility between standardized endodontic finger spreaders and accesory gutta-percha cones. Trabajo de investigación. Zmener, O.; Hilú, R.; Scavo R. Endodontic Dental Traumatology 1996, 12:237-239.
Confiabilidad de los conos de gutapercha estandarizados para ser utilizados como conos principales. Trabajo de Investigación. Hilu, R.; Scavo R. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1998, 86:340-344. Resumen: El objetivo de este estudió fue evaluar in vitro en dientes con conductos unirradiculares instrumentados hasta una lima K #40, la adaptación táctil (Tug-back y Ajuste), visual (medida hasta la longitud de trabajo) y radiográfica (ortoradial y próximo proximal) de conos de gutapercha estandarizados de cuatro marcas comerciales diferentes. Se seleccionaron al azar 80 conos de gutapercha de cuatro marcas comerciales (Odahcam Color, Dentsply Color, Uniflex Color y Endo- AideTM) que fueron divididos en cuatro grupos de 20 conos. Las conclusiones en las condiciones de este estudio indicarían que es necesario al seleccionar un cono principal efectuar una comprobación de la adaptación táctil, visual y radiográfica, pues ninguna por sí misma aseguraría la adaptación. Abstract: The objetive of this was, to evaluate in vitro in teeth with rooth canals implemented till a K #40 file, the handed adaptation (Tug back and Adjustement ), visual (measured till the work's length) and radiographic of gutta-percha cones standardized of four different, commercial makes.They select by chance 80 (eighty) gutta-percha's cones of four commercial makes (Odahcam Color, Dentsply Color, Uniflex Color y Endo- AideTM) that were divided in 4 (four) groups of 20 )twenty) cones. The conclusions of results in the conditions of thid study, wold indicate that it is necessary when you are selecting a main cone, to do a handed adaptation, visual, and radiographic, because any by it self wold secure the adaptation.
Resolución endodóntica de una lesión periapical con indicación quirúrgica. Caso Clínico. Hilú, R.; Pruskin, E,.; Mellado, A. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1998, 86:540-542. Resumen: Se describe el caso de una lesión periapical que involucraba los ápices del incisivo central, incisivo lateral y canino superiores del sector derecho (11-12-13) con diagnóstico presuntivo de quiste palatino. Sólo el 11 presentaba respuesta pulpar negativa. Se decidió comenzar la endodoncia de éste utilizando una pasta de hidróxido de calcio entre sesiones durante 180 días, con un recambio a los 90 días. Al término de este periodo se comprobó la cicatrización ósea de la lesión. Abstract: A case report is presented concerning a periapical lesion extended through 11, 12 and 13 apex with a supposed diagnosis of a palatal cyst. Only 11 showed negative pulpar response. The decition was to begin treatment of this one using Ca (OH)2 in between sessions for 180 days with a replacement after 90 days. At the end of this period complete resolution of bone lesion was observed.
Análisis de los tratamientos endodónticos realizados en la clínica asistencial y de capacitación (CAYC) Trabajo de Investigación. Pruskin,E.; Hilú, R.; Mellado, A. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1999, 87:30-33. Resumen: Se analizaron 299 tratamientos en pacientes que concurrieron a la clínica Asistencial y de Capacitación en Endodoncia durante los años 1995, 1996 y 1997. Fueron considerados: 1-La cantidad y tipo de tratamiento realizado (conservador, vital, no vital y retratamiento ). 2-Determinar por cuadrante y grupo dentario cuál es la pieza dentaria que demanda mayor atención odontológica. 3-Precisar las causa primarias del fracaso del tratamiento anterior. 4-Determinar el predominio de edad y sexo. Los datos fueron obtenidos de las fichas estándar de la SAE y las fichas de retratamiento especialmente creadas a tal fin y complementadas por los concurrentes. De los 229 tratamientos 25,42% correspondieron a bio-pulpectomías, el 24,75% a tratamientos de pulpa no vital y el 38,13% a retratamientos. Con respecto a la afección por arcada dental, al maxilar superior le correspondió el 66,68%. La pieza dental más afectada fue el 1° molar (30%) siendo los molares en general la pieza más afectada(50%). Con respecto al retratamiento, la mayor causa de fracaso del primer tratamiento correspondió a la deficiente obturación radicular 49,12%, a la filtración coronaria el 9,65% y a causas asociadas el 41,23%. La demanda de atención femenina fue del 61,50%, el predominio de edad entre 31 y 50 años. Summary: In patients treated in the setting of the Assistential Clinic of Endodontics in 1995, 1996 and 1997, 299 treatments were analyzed. The following items were considered: 1- Number and type of treatment (conservative, vital, non vital, and retreatment) 2- Which was the most frequently affected piece according to quadrant and dental. group. 3- The primary cause for the previous treatment failure 4- Sex and age predominance. Data were obtained from standard dental records from the SAE and from retreatment forms specially created for this purpose and filled in by the participants. Of the 299 treatments, 24.42 % were pulpectomies, 24.75 % corresponded to treatments of non vital pulp, and 38.13 % to retreatment. According to the dental ridge involved, 66.68 % of lesions corresponded to the upper maxila. The most frequently involved piece was the first molar (30 %). In general molars were more frequently affected than teeth (50 %). In retreatments, the main cause for previous treatment failure were deficient root canal obturation (49.12 %) coronary filtration (9.65 %) and a combination of both (41.23 %). Women were more likely to consult (61.5 %) at an age range from 31 to 50.
El Campo Operatorio en Endodoncia. Hilú, R. En Endodoncia Integrada. Ed. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica C. A. 1999:63-92
Preparación Quirúrgica de Conductos Curvos con la Pieza de Mano Endodóntica M4. Trabajo de Investigación. Hilú, R.; Pruskin, E. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1999, 87:319-323.Resumen:El objetivo de este trabajo fue estudiar in vitro, el efecto producido en la conformación de los conductos radiculares curvos con la utilización de la pieza de mano endodóntica M4, con el empleo de limas K de titanio y aluminio Micro Titane, limas K de niquel y titanio Nitiflex, limas K de acero inoxidable CC Cord y limas de acero inoxidable Safety Hedstrom. Se utilizaron 40 dientes unirradiculares recientemente extraídos con una longitud de trabajo mayor a 21 mm. y curvaturas superiores a 20° de acuerdo al método de Schneider. Se dividieron al azar en 4 grupos de 10 dientes para ser instrumentados con cada tipo de limas hasta tamaño 40. Se realizó luego una impresión de silicona de los conductos radiculares preparados y finalmente se incluyeron los especímenes en bloques de acrílico de autocurado que fueron cortados transversalmente en secciones de 1 a 2 mm. de espesor. Los resultados obtenidos fueron sometidos a un análisis estadístico utilizando el Test de Probabilidad Exacta de Fisher. En las condiciones de este estudio se demostraron diferencias altamente significativas (p0.05). Summary: The present study was designed to determine the in vitro effect on curved root canals of hand held endodontic tool M4 using titanium and aluminum Micro Titane K files, Nitiflex titanium and nickel K files, stainless steel CC Cord K files and stainless steel Safety Hedstrom files. Forty single-rooted recently removed teeth were used. All were more than 21mm in length and had curves greater than 20° according to Schneider method. Teeth were randomized assigned to one of 4 groups of ten teeth each, to be instrumented with one type of file to size 40. Prepared root canals were stamped in silicones and finally included in acrylic self curing blocks. These were subjected to transverse 1 to 2 mm sections. Results were analyzed using Fisher exact test. Under these experimental conditions, there were significant differences (p0.05).
Mental nerve parestesia associated with an amalgam filling. Caso Clínico. Hilú, R.; Zmener, O. Endod. Dent. Traumatol. 1999, 15:291-3. Abstract: We present a case report in which a mental nerve paresthesia occurs in connection with an amalgam filling placed in direct contact with the pulp of a mandibular first molar. The main evidence to consider this as the dominating etiological factor has been based on positive epicutaneous patch testing response to the components of the amalgam alloy, and total remission of symptoms without further clinical complications after removal of the amalgam filling and subsequent endodontic therapy. Key words: Dental amalgam, endodontic therapy, mental nerve, paresthesia.
Estrategia Docente en Endodoncia Trabajo de Investigación Educativa. Hilú, R.; Scavo R. Publicado en Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 2001, 89:313-318. Resumen: Uno de los inconvenientes que plantea la enseñanza de la endodoncia es la dificultad para que el educando tenga una visión precisa de sus procedimientos. Aun teniendo en cuenta los importantes avances científicos y tecnológicos que han aumentado los conocimientos fisiológicos y patológicos de la cavidad bucal, no se ha logrado mejorar la visibilidad cuando se realiza un tratamiento endodóntico. Esta dificultad plantea un desafío profesional, pero sobre todo plantea un desafío docente.
Estudio in vivo del localizador apical Foramatron IV en la determinación de la longitud de trabajo. Trabajo de Investigación. Hilú, R. Publicado en Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 2001, 89:427:429. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la precisión en la determinación de la longitud de trabajo de 97 conductos radiculares, de 63 pacientes que necesitaban tratamiento endodóntico, con la utilización del localizador apical electrónico Foramatron IV y el método radiográfico. Los resultados mostraron un total de 53,64% de mediciones aceptables. No fueron encontradas diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones realizadas en pulpa vital, pulpa no vital y retratameintos p=0418). En las condiciones de este estudio el método radiográfico mostró mayor confiabilidad para la obtención de la longitud de trabajo. Abstract: The present study designed to evaluate the precision in the establishment of the working length of 97 root canals in 63 patients that required endodontics treatment with the use the apical Foramatron IV electronic localizer and radiological methods. Results showed a total 53% of acceptable measurements. The were no statistically significant differences between measures made in vital pulp tissue, non-vital pulp and retreatments (p=0.418). Under the conditions of this study, radiological method was more reliable for the establishment of working length.
Instrumentación Mecanizada. Conformación de conductos curvos simulados con los sistemas Quantec, ProFile y la pieza de mano endodóntica M4. Trabajo de Investigación. Dres. Pruskin, E.; Hilú R. Publicado en Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 2002, 90:9-14. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la conformación de conductos radiculares curvos simulados, en bloques de resina acrílica, con la utilización de los sistemas Quantec, ProFile y la pieza de mano endodóntica Safety M4. 45 conductos simulados fueron divididos al azar en tres grupos, que fueron instrumentados con cada una de las técnicas. Los eventos estudiados fueron: pérdida de la longitud de trabajo, bloqueo del conducto, escalones, transportaciones, codos, perforaciones y fractura de instrumentos. Los resultados obtenidos fueron analizados con la prueba de chi cuadrado, encontrando diferencias significativas para la presencia de escalón (p=0.024) entre Profile y Quantec con la M4. También hubo diferencias significativas en fractura de instrumentos (p=0.047) entre Profile y la M4. No existieron diferencias significativas para los otros eventos analizados. Con la prueba de Kruskal Wallis se analizó la pérdida de la longitud de trabajo y no fueron encontradas diferencias significativas entre Profile (28,7) y Quantec (25.0), pero en cambio hubo diferencias significativas con la M4 (15,3.
Instrumentación de conductos curvos con limas accionadas por piezas de mano de acción recíproca. Tesis Doctoral. Universidad Maimónides. Calificación: Sobresaliente. Lugar: Biblioteca de la Escuela de Odontología de la Universidad Maimónides. Junio de 2003.
Estudio in vitro de los localizadores apicales Locapex y Neosono en la determinación de la longitud de trabajo. Hilú, R.; Huanambal, M.; Vazquez L. Publicadoen el Boletin de la Sociedad Argentina de Endodoncia Año 2003, n°17::25. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la precisión en la determinación de la longitud de trabajo, con la utilización del localizador apical electrónico Locapex y Neosono y el método radiográfico. Materiales y Métodos: Fueron utilizados 54 conductos radiculares de molares superiores e inferiores con los ápices radiculares maduros. Para efectuar las mediciones de la longitud de trabajo de los conductos radiculares, se montó un dispositivo en un frasco de vidrio, conteniendo una solución de agua destilada, cloruro de sodio y una esponja vegetal donde se fijaban las piezas dentarias. Una vez determinada la longitud electrónica de cada conducto, se tomó una radiografía en iguales condiciones para todos los especimenes. Las radiografías fueron procesadas según especificaciones del fabricante. Los datos fueron evaluados estadísticamente con la prueba de Chi cuadrado. Resultados: Los resultados no mostraron diferencias significativas entre las mediciones de ambos aparatos (p=05). Conclusiones : En las condiciones de este estudio in vitro, el método radiográfico demostró mayor confiabilidad para la obtención de la longitud de trabajo.
Determinación de la longitud de trabajo en conductos radiculares, con la utilización del posicionador radiográfico EndoRay II. Trabajo de Investigación. Hilú, R.; Arfuch, A.; Vietto, L. Publicado en Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 2004, 95:109-113. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar in vivo la determinación de la longitud de trabajo utilizando el posicionador radiográfico EndoRay II comparado con el método radiográfico convencional. Se efectuaron tratamientos endodónticos en 34 piezas dentarias, con diagnóstico tanto de pulpas vitales como necróticas y en la experiencia fueron considerados un total de 54 conductos radiculares. En la determinación de la longitud de trabajo se utilizó el método radiográfico convencional y el posicionador radiográfico EndoRay II. Los datos fueron analizados estadísticamente con la prueba de Mc Nemar. Fueron encontradas diferencias significativas entre ambas técnicas, al comparar las conductometrías consideradas cortas en relación con las aceptables (p=0,0285). Palabras Clave: Endodoncia-Longitud de trabajo-Posicionadotes Radiográficos-Endo Ray II. Discussion: The aim of this study was to evaluate the determination of the working length in vivo, using the radiographic positioner EndoRay II comparing it to that of the conventional radiographic method. Endodontic treatments in 34 teeth were carried out with a diagnosis not only in vital pulps but also in necrotic ones and throughout the experience 54 root canals were considered. To determine the working length the conventional radiographic method and the radiographic positioner EndoRay II were used. The data were analyzed statistically with the Mc Nemar proof. Significant differences were found between both techniques, when compared the conductometries turned out to be shorter to those acceptable (P=0.0285).
Cementos AH26 y AH Plus: un estudio in vitro de filtración apical. Trabajo de Investigación. Hilú, R.; Scavo, R.; Pena, S; Palmieri, J. RAOA 2004, 95:205-209. Resumen: El objetivo de este estudio, realizado in vitro, fue evaluar la filtración apical producida en dientes humanos unirradiculares, obturados con la técnica de condensación lateral y conos de gutapercha y los cementos AH26 y AHPlus. Se seleccionaron 64 dientes unirradiculares humanos que fueron instrumentados con una técnica telescópica hasta una lima apical #40. Los dientes así tratados fueron divididos al azar en dos grupos A y B de 30 dientes cada uno, y obturados con técnica de condensación lateral y conos de gutapercha. El grupo A fue obturado con cemento AH 26, y el grupo B con AH Plus. El resto fue considerado como grupo de control. Los dientes fueron seccionados longitudinalmente con un sistema de doble hoja de corte, para ser analizados con microscopio óptico a 40 x. Se evaluó la filtración apical y la difusión del colorante a lo largo de los conductillos dentinarios en el tercio apical. Los datos obtenidos, fueron evaluados estadísticamente con ANOVA y test de comparación múltiple de Tuckey, estableciendo un nivel de significación de p=0,05 y no fueron encontradas diferencias significativas en la filtración vertical apical entre ambos grupos, como tampoco en la difusión del colorante dentro de los conductillos dentinarios. Palabras claves: AH 26, AH Plus, filtración apical, condensación lateral, obturación radicular. Summary: The aim of this study, realized in vitro, was to evaluate the apical leakage produced in human single rooted teeth filled with lateral condensation technique, points of gutta percha and the sealers AH26 and AHPlus. Sixty four (64) single rooted teeth were selected and shaped by telescopic technique up to the file apical # 40. Teeth like that treated were divided at random in two groups A and B of 30 teeth each one, and filled with lateral condensation technique and points of gutta percha. The group A was filled by sealer AH26, and the group B by AH Plus. The rest was considered to be a control group. Finally, the teeth were longitudinally sectioned by a system of double leaf of cut to be observed under optical microscope to 40 X. The level of apical leakage was evaluated and the difussion of dye solution along the dentinal tubules in the apical third. These results, were evaluated statistically by ANOVA and test of multiple comparision of Tuckey with a level significant p=0,05, and there were not statistically significant differences in apical leakage between the groups, than difussion of dye solution inside dentinal tubules. Key words: AH 26, AH Plus, apical leakage, lateral condensation, root canal obturation.
Conductos Radiculares de la raíz mesial del primer molar inferior. Un estudio in vitro. Trabajo de Investigación. Hilú, R.; Vázquez, L. RAOA. 2004, 92:397-401. Resumen: El objetivo de este estudio fue analizar los conductos radiculares de las raíces mesiales de los primeros molares inferiores en cortes transversales de la raíz desde apical a 1,5 mm, 3,5 mm y 5,5 mm. Fueron seleccionados al azar 25 primeros molares inferiores sanos y recientemente extraídos. Cada molar fue montado en tubos transparentes de plástico, que fueron vaciados con acrílico de autocurado. Una vez endurecido el acrílico, se efectuaron cortes transversales a los 1,5 mm, 3,5 mm y 5,5 mm de los ápices. Los cortes pulidos fueron analizados con un microscopio óptico (Ernst Leitz Wetzlar) a 40 aumentos. Fueron considerados: la morfología, el número de conductos y la presencia de istmos o comunicaciones entre los conductos. Los datos obtenidos fueron analizados estadísticamente con la la prueba d Análisis de Variancia y la de Chí Cuadrado. La evaluación en forma de los conductos (acintados o redondos) estableció diferencias significativas entre los cortes efectuados a 1.5 y 3.5 mm (P=0.027) y entre los cortes a 1.5 y 3.5 mm (P=0.023) y no encontró diferencias entre los cortes a 3.5 y 5.5 mm (P=0.842). El análisis de los conductos unidos o comunicados determinó que hubo diferencias entre los cortes a 3.5 y 5.5 mm (P=0.090), y no existieron diferencia entre los cortes a 1.5 y 3.5 mm (P=0.762) y entre 1.5 y 5.5 (P=0.023). Abstract: The aim of this study was to assess the mesial root canals of mandibular first molars in cross sectional cuts made through the roots of these teeth, at 1,5, 3,5 and 5,5 mm from their apices. We selected at random 25 healthy mandibular first molars, recently extracted. The teeth were mounted in transparent plastic tubes and then we poured into the tubes a selfcuring acrylic mix. Once the acrylic has set, we made cross sectional cuts at 1,5, 3,5 and 5,5 mm apart from the apices of each tooth. The resulting root sections were mounted on slides and examinated microscopically (Ernst Leitz Wetzlar Microscope) at low magnification (40X). We analyzed the morphology, the number of canals and the presence of isthmus or interconnections between the canals. The data obtained were analyzed statistically using chi square test and analysis of variance. The morphological assessment of the canals (ribbon or round shaped) showed significative differences between the cuts made at 1,5 and 3,5 mm (p = 0,027) and between the cuts made at 1.5 and 5,5 mm (p = 0,023). Instead, they wasn´t significative differences between the cuts made at 3,5 and 5,5 mm (p = 0,842). The study of canals joining or interconnected showed differences between the cuts made at 3,5 and 5,5 mm (p = 0,090) and none differences between the cuts made at 1,5 and 3,5 mm (p = 0,762) and between 1,5 and 5,5 mm (p = 0,023). This study demonstrated the variability -quantitative and morphological- and the presence of interconnections between both canals of the mesial root of the mandibular first molar.
Instrumentación mecanizada recíproca. Un estudio en conductos curvos simulados. Hilú, R.; Scavo, R. RAOA, 2005, 93:159-164. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar in vitro la incidencia de accidentes ocurridos durante la conformación de conductos curvos simulados en bloques de resina acrílica, instrumentados con limas de níquel titanio con un movimiento recíproco, accionadas mecánicamente, con y sin la realización de un acceso radicular con instrumental de diseño paralelo y cónico. 40 especímenes fueron escaneados digitalmente y divididos al azar en cuatro grupos de diez. Grupo 1: instrumentado con la pieza de mano endodóntica Endo GripperTM y limas Onix R (Moyco Union Broach). Grupo 2: preparación del acceso radicular con instrumentos RBS #1 y #2 de acuerdo a las indicaciones del fabricante, seguido de la instrumentación con la PME EndoGripper y limas Onix R. Grupo 3: instrumentado con la pieza de mano endodóntica Safety M4 y limas Nitiflex (Dentsply Maillefer). Grupo 4: preparación del acceso radicular con Orifice Shaper #2 y #1, de acuerdo a las indicaciones del fabricante e instrumentación con la PMESM4 y limas Nitiflex. Luego los conductos simulados fueron nuevamente escaneados en las mismas condiciones preoperatorias. Además fueron analizados con un microscopio óptico a 36 aumentos. Las variables estudiadas fueron: pérdida de la longitud de trabajo, bloqueo, escalón, transportación, codo, perforación y fractura de instrumentos. Los datos evaluados fueron analizados estadísticamente con la prueba de Chi cuadrado. Fueron demostradas diferencias significativas (p0.05).
Localizador apical electrónico Root ZX. Un estudio in vivo. Hilú, R. y col. RAOA 2006, 94:109-113. Resumen El objetivo de ese estudio fue evaluar in vivo, la exactitud en la determinación de la longitud de trabajo utilizando el localizador apical electrónico Root ZX. Los resultados fueron analizados estadísticamente con el método de frecuencias relativas y la prueba de chi cuadrado. La Fase I mostró diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones aceptables y cortos y aceptables y pasados (p<0.05), no así entre las patologías. La Fase II mostró que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones aceptables y cortos y aceptables y pasados (p<0.05). Los resultados obtenidos en este estudio sugieren que las mediciones obtenidas dentro del rango prefijado en el Root ZX requieren un ajuste en la longitud obtenida clínicamente. De todos modos las mediciones electrónicas con la ayuda de las interpretaciones radiográficas permiten mejorar la precisión en la obtención de una longitud de trabajo adecuada. Summary: The aim of this study was to evaluate the accuracy to determine the working lenth using the Root ZX electronic apex locator in vivo. Working lenth determination of 88 root canals from 58 patients with endodontic treatment indication was performed with the Root ZX electronic apex locator and compared with the radiographic method. Two control phases were determined, phase I with a +/- 0.5 tolerance range and phase II without tolerance margin. The results were statistically analized with the relative frecuencies method and Chi-square´s test. There were statistically significant differences between acceptable and short measurements and acceptable and long measurements (p<0.05) in phase I, but no statistically significant differences between pathologies. In phase II there weren´t statistically significant differences between acceptable and short measurements and acceptable and long measurements(p<0.05). These findings suggest that measurements obtained with the Root ZX prefixed range recquire an adjustment in the working lenth. Otherwise, the working lenth´s accuracy colud be enhanced with the electronic measurements verified by a radiographic technique.
Conos de gutapercha recubiertos con resina: Un estudio. con microscopía electrónica de barrido.Zmener, O.; Hilú, R. RAOA 2006 (94) 5:435-438. Resumen: Los selladores endodónticos a base de metacrilatos, han demostrado poseer una importante capa¬cidad adhesiva con la dentina de las paredes del conducto radicular pero no con los conos de gu¬tapercha. Esto indujo la reciente aparición en el mercado de conos de gutapercha recubiertos con una resina del mismo tipo. La resina tiene por objeto permitir una adhesión más efectiva entre co¬nos y selladores. El propósito de este estudio fue observar por medio del microscopio electrónico de barrido la conformación estructural a nivel del tercio apical de conos de gutapercha Nº 40 (taper .02) recubiertos con resina y comprobar si la misma es regular, continua y sin interrupciones. Para el estudio morfológico, se observaron los tercios apicales de 20 conos nuevos. Los conos presen¬taron alteraciones estructurales, especialmente en el extremo más apical, y cierta cantidad de partículasadheridas a la superficie. Para el estudio de la capa de resina que cubre la superficie de los conos se analizaron cortes transversales realizados a 1,0, 5,0 Y 16,0 mm del extremo apical de los mismos. La capa de resina resultó ser continua y sin interrupciones alrededor de toda la circunferencia de los conos. Sin embargo no fue regular y presentó variaciones de espesor, especialmente a nivel del tercio apical. Los resultados enfatizan la necesidad de un control de calidad más ex¬haustivo por parte del fabricante a efectos de que la cobertura de resina no aparte a este tipo de conos de las especificaciones de estandarización requeridas. para obtener una obturación más precisa a nivel del tercio apical. Palabras Clave: conos de gutapercha, metacrilatos, obturación. Summary: Unused resin-coated gutta-percha canes (size #40 .02 taper) were randomly selected from a pro¬prietary standardized system. Their morphological variations at the areas of their apical thirds as well as the structure of the resin that covers the gutta-percha cone surfaces were analyzed with the scanning electron microscope. SEM examination showed the presence of manymorphologic irre¬gularities. The.resin coat was continuous and without interruptions around the full perimeter of the canes. However, the thickness of the resin was irregular and showed the most higher variations at the level of the apical third. Our results emphasize the need for more precise criteria to fulfill the conditions of standardization required for this type of root canal filling material. KEY WORDS: gutta-percha, methacrylate, root canal filling.
Endodontic management of two mandibular third molars with C-shaped root canals: a case report. Hilú, R.; Zmener, O. Endodontic Practice. Set 2007:21-24. Abstract: This report describes the presence andendodontic management of two mandibular third molars with C-shaped root canals. Since this configuration is not a common finding in the mandibular third molar, it is important that the clinician be aware that it does occur and may result in treatment failure if it is not recognized and properly treated. A thorough knowledge of root canal anatomy and variations from the norm may help prevent future complications and increase the success of endodontic therapy. Key words: shaped C, root canal.
Utilización de conductos simulados en bloques de resina acrílica como modelo experimental.Hilú, R. RAOA 2007 95 (4):453-56. Resumen: La utilización de un modelo artificial para realizar estudios de técnicas de instrumentación o nuevos instrumentos constituye una alternativa al empleo de dientes naturales. La disminución de las variaciones inherentes a la forma de los conductos radiculares se minimiza proveyendo un método fácilmente reproducible. Palabras clave: endodoncia, conductos simulados, preparación quirúrgica. Abstract: The use of an artificial model to carry out studies of technical of instrumentation or new instruments constitutes an alternative to the employment of natural teeth. The decrease of the inherent variations to the form of the root canal is minimized providing a method easily to reproduce. Key words: endodontic, simulated root canals, root canal instrumentation.
El éxito en endodoncia.The success in endodontic. Hilú, R. Pinal, F. RAOA, 2008, Vol. 96, Nº 1:29-36. Resumen: Un correcto tratamiento endodóntico está basado por una secuencia de factores que se relacionan entre sí y que culminan con una adecuada rehabilitación de la pieza dentaria con la finalidad de restituir su función. Desde el punto de vista del paciente, un tratamiento endodóntico exitoso consiste en la ausencia de síntomas y que la pieza dental tratada permanezca estética y funcional en su boca, sin embargo, la literatura endodóntica propone evaluar el éxito del tratamiento mediante parámetros sintomáticos, radiográficos e histológicos. Es importante considerar que existe una relación directa entre la condición física del paciente, la capacidad del profesional y los criterios de funcionalidad requeridos. El conocimiento profundo y el constante estudio de los avances de la endodoncia son factores esenciales durante el ejercicio profesional. El presente estudio propone una revisión de consideraciones asociadas y relacionadas al éxito deltratamiento endodóntico. Palabras clave: endodoncia, éxito endodóntico, fracaso endodóntico. Summary: A correct endodontic treatment is compounded by a sequence of factors interconnected amongst one another that finishes up with an adequate rehabilitation of the tooth having as an objective the restoration of it’s function. From the point of view of the patient, the endodontic treatment success consists in the absence of symptoms, the correct operation of the tooth and its aesthetic appearance. However, the endodontic literature suggests the evaluation of the success in the treatment by means of symptomatic, radiographic and histological parameters. It is important to contemplate the relationship between the patient’s physical condition, the capacity of the professional and the functional standards required. The deep knowledge and the constant study of the advances in endodontics are essential topics during the professional practice. The present study proposes a revision of factors associated and related to the success of the endodontic treatment. Key words: endodontic, success endodontic, failure endodontic
Estudio en vivo de la determinación de la longitud de trabajo con la utilización del localizador apical electrónico Neosono. Hilú, R.; Huanumbal, M.; Perez, A. RAOA 2008 (96)3:247-251. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar in vivo la determinación de la longitud de trabajo del Localizador Apical Electrónico NeosonoTM Ultima EZ de 174 conductos radiculares de 70 pacientes. En todos los casos se efectuaron los procedimientos usuales de anestesia local, aislamiento del campo operatorio, apertura, rectificación cameral y preparación del acceso del tercio cervical del conducto radicular. Todas las mediciones efectuadas con el Localizador NeosonoTM Ultima EZ fueron consideradas aceptables cuando en la imagen radiovisográfica la punta del instrumento utilizado se observaba a 1 mm del ápice, con una tolerancia de ± 0,5 mm. Se determinó que el 82,8% de las mediciones efectuadas con el localizador presentaron una longitud considerada aceptable (Intervalo de confianza del 95%, IC95: 77,2-88,4%), mientras que el 15,5% tuvieron una longitud excesiva (IC95: 10,1-20,9%) y sólo el 1,7% una longitud corta (IC95: 0-3,7%). La incidencia de la patología del conducto en relación al desempeño del localizador apical difirió significativamente según el estado del conducto (χ2 2=7,32, p=0,03). El porcentaje de conductos con una longitud considerada aceptable fue del 82,8% en pulpas vitales, del 72,2% en tratamientos de fracasos anteriores y de sólo 62,5% en pulpas no vitales. Palabras clave: conductometría electrónica, longitud de trabajo, NeosonoTM Ultima EZ, radiovisografía. In vivo working length determination study using the electronic apex locator Neosono. Summary The aim of this study was to evaluate the in vivo working length determination of the Electronic Apex Locator NeosonoTM Ultima EZ of 174 canal roots of 70 patient. In all cases usual procedures of local anesthesia, operating field isolation, crown opening, cameral rectification and cervical third access preparation of the root canal were done. All measurements done with Neosono locator were considered acceptable when in the radiovisiographic image the used instrument tip was observed at 1 mm from the apex, with a ± 0.5 mm tolerance. Results showed acceptable confidence interval measurements of 77.2%-88.4% while for long measurements 10.1 to 20.9% and for short measurements 0-3.7%. The canal pathology incidence in relation to the Apex Locator skill differed significantly regarding the canal state (χ2 2=7.32, p=0.03). The Canal percentage with an acceptable considerable length was of 82.8% in vital pulps, 72.2% in previous failure treatments and only 62.5% in non vital pulps. Key words: endodontic, electronic apex locator, root length determination, NeosonoTM Ultima EZ, radiovisiography.
Tratamiento conservador de un diente invaginado tipo II: Informe de un caso. Hilú, R.; Balandrano, F. Endodoncia 2008; 26 (3): 186-190. Resumen: El diente invaginado es una malformación de desarrollo caracterizada por la formación de un pliegue anormal del órgano del esmalte que se invagina hacia la papila dental antes de que ocurra la mineralización del diente. Los dientes más afectados son los incisivos laterales superiores. La malformación muestra un importante rango de variaciones morfológicas y frecuentemente evoluciona hacia una necrosis pulpar. La terapia endodóntica puede presentar muchos inconvenientes debido a la complejidad anatómica de los conductos radiculares. El tratamiento de esta malformación puede incluir el tratamiento endodóntico convencional, seguido por una restauración estética o protética o requerir de un tratamiento quirúrgico complementario. Palabras clave: Diente invaginado, Endodoncia, Anatomía Inusual. Endodontic Treatment of Dens Invaginatus Type II: Case Report Abstract: Dens Invaginatus is a developmental anomaly resulting from invagination of the crown before calcification has occurred. The most affected teeth are maxillary permanent lateral incisors. This anomaly presents many morphologic variations and frequently is the cause of a necrotic pulp. Root canal treatment can be difficult because of the complex anatomy of the teeth with dens invaginatus. The treatment of this anomaly may include a conventional root canal treatment followed by a restauration like a crown. In some cases periapical surgery is necessary or even the extraction of the tooth to solve the problem. Keywords: Dens Invaginatus, Endodontic, Unusual Anatomy.
Evaluación de los procedimientos endodónticos. Hilú, R.; Aldrey, C.; Scavo, R.; Vietto, L.; Pérez, A. RAOA 2008, VOL. 96, Nº 5:397-400. An evaluation of endodontic procedures. Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar el proceso de enseñanza y aprendizaje de los procedimientos endodónticos mediante un recurso didáctico. Participaron del proyecto 25 alumnos regulares, del nivel de grado, durante el año lectivo 2006. Fueron implementadas dos prácticas endodónticas con dientes humanos unirradiculares extraídos, antes y después de haber cursado la materia. La condición de la primera experiencia fue realizar la endodoncia con los conocimientos adquiridos el año anterior. Al finalizar la cursada realizaron la misma experiencia, la condición fue realizar el mismo trabajo aplicando los conocimientos adquiridos. Luego fue realizada una evaluación docente sobre los resultados de la primera y segunda experiencia in vitro. Se diseñó un formulario para registrar la información obtenida de la observación radiográfica. Los errores procedimentales evaluados fueron: errores en la apertura, accidentes en la instrumentación, errores en la obturación del conducto radicular. La evaluación estadística fue realizada con la prueba t para muestras apareadas. En las condiciones de esta experiencia, el proceso de enseñanza y aprendizaje de un grupo de alumnos de grado, relacionado a los procedimientos endodónticos en una práctica in vitro, fue considerado satisfactorio. En la cursada a nivel grupal hubo mejoras significativas, aunque a nivel individual algunos alumnos mejoraron y otros no; aunque en el promedio general de todos los alumnos si hubo una evolución favorable. Palabras Clave: endodoncia, docencia, evaluación. Abstract: The aim of this study was to evaluate the teaching and learning processes of endodontic procedures using an instructional resource. Twentyfive undergraduate students of the 2006 cohort accepted to participate in this study. One endodontic treatment on extracted human teeth was performed at the beginning and one at the end of the course. The students were prompted to perform the first root canal treatment using with the knowledge and skills acquired the year before. The other treatment was to be done with the knolewdges and skills acquired during the course. Both resulting treatments were evaluated by teachers. A form was design to register the information obtained in the the radiographic evaluation. The detected mistakes were: access failure and errors during instrumentation and obturation of the root canal.The results were analized with Student’s tpaired test. Under the conditions of this study, the learning achievement related with in-vitro endodontic procedures performed by undergraduate students was considered satisfactory because significant improvment was detected in the after-course root cannal treatments considered as a whole, despite the fact that some students had not evinced any improvement a certain n evolution was detected in the mean of the students tested. KEY WORDS: endodontic, evaluation, teaching.
Evaluación de la conformación del tercio cervical de los conductos radiculares instrumentados con los sistemas ProTaper y Mtwo. Hilú, R.; Coaguila, H., Perez, A.; Zeballos, M. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 2009 Vol.97 (1):67-73. Resumen El objetivo de este estudio es evaluar y comparar el desplazamiento de centricidad producido en el tercio cervical de los conductos radiculares de la raíz mesial de primeros molares inferiores instrumentados con los sistemas de ProTaper y Mtwo. Los resultados, bajo las condiciones de este estudio, sugieren que ambos sistemas rotatorios Pro- Taper y Mtwo presentan un similar comportamiento en la instrumentación de los tercios cervicales de conductos radiculares. A pesar de que la conicidad de los instrumentos produce preparaciones divergentes, con la consiguiente posibilidad de perforación lateral, no hubo ninguna perforación, ni un debilitamiento severo de las paredes de los conductos radiculares. Al comparar los promedios del cociente de centricidad en valores absolutos, el sistema Mtwo fue más eficiente que el ProTaper en los niveles de los cortes analizados. Palabras clave: Endodoncia, instrumental rotatorio de níquel titanio, preparación del conducto radicular. Evaluation of root canals’ cervical third with ProTaper and Mtwo Systems Summary The aim of this study was to compare the occurrence of the displacement of the central axis in the cervical third of mesial root canals of first inferior molars prepared with the ProTaper and Mtwo systems. The results of this study, suggest that both ProTaper and Mtwo systems present similar behavior in the preparation of root canal cervical thirds. In spite of the diverging walls of the preparations due to the taper of the instruments with the consequent increase in the chances of lateral perforation, no perforation, or severe weakening of the walls of the root canals were found. When the averages of the centering quotient in absolute values were compared, the Mtwo system was found more efficient than the Protaper system. Key words: Endodontic, niquel titanium rotary instruments, root canal preparation.
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