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Paciente de 5 años de edad con prognatismo - Prostodoncia

Consulta

Paciente de 5 años de edad con prognatismo bien marcado y anodoncia de germen dentario de piezas laterales superiores y piezas laterales y caninos inferiores, y segundos premolares
Que tratamiento es recomendable: Cirugia Maxilofacial, Ortodoncia, ...

Respuesta 1

Debe ser tratado en forma Multidisciplinaria siendo valorado por ortodoncista, odontopediatra, protesista.

Si realmente es un prognatismo los tratamientos con aparatos ortopédicos pueden ayudar (Bionator, Mentonera, Frankel, etc) sin embargo en este caso donde mencionas la ausencia de laterales superiores puede existir un colapso del maxilar superior que puede acentuar el perfil cóncavo del paciente haciéndolo ver más prognata de lo que en realidad está, si este es el caso podría tratarse con un máscara facial.

El potencial de crecimiento es muy grande en un paciente de esta edad y debe aprovecharse, Generalmente son tratamientos de 2 fases que requieren una valoración muy completa, y una buena cooperación por parte del paciente y sus padres.

La cirugía maxilofacial debe realizarse cuando ha cesado el crecimiento esto es alrededor de los 18 años.

Dr. Javier Ibáñez Brambila

Respuesta 2

Antiguamente se dejaba evolucionar estos niños hasta la edad adulta. Actualmente, deben ser valorados en primer lugar por el cirujano máxilofacial, quien en conjunto con el ortodoncista y un ortopedista maxilofacial determinarán las pautas de manejo. Actualmente se operan niños con alteraciones ortognáticas a temprana edad obteniendo resultados óptimos.

Dr. Jorge Luis Rivas Galindo