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Desplazamiento de mandíbula - Cirugía

Consulta

Mi problema es que por un desplazamiento de mi mandíbula se me está desgastando el hueso. Me ha visto ya un colega suyo, el cual no me recomendó operarme todavía. He utilizado una cédula para que la mandíbula inferior descanse, pero por alguna razón me ha empezado a doler ultimamente. Es por ello que le agradecería me comunicase los posibles tratamientos reparadores (si los hay) antes de la operación, así como cuales son las pruebas diagnósticas que se utilizan antes de recomendar una intervención quirúrgica.

Respuesta

La artropatía cráneomandibular o enfermedades de la articulación del cráneo a la mandíbula, son sumamente frecuentes en el sexo femenino alrededor el mundo (95 %, aproximadamente). Hemos considerado que al igual que el varón fuga sus problemas tensionales a nivel de las arterias coronarias, el sexo femenino lo hace contracturando los músculos de la cara, y ésto lo hace fundamentalmente durante la noche.

Lo que en un principio es un problema de "stress", pasa a convertirse en un problema que genera anormalidades anatómicas y funcionales de estas articulaciones, lo más frecuente que sucede es la "artritis degenerativa" en la que los elementos de la articulación (hueso, menisco, ligamentos), pierden su forma aún sin síntomas. Cuando aparace el chasquido o la dificultad para abrir y cerra la boca, puede pensarse al alteraciones de seriedad. Para hacer un diagnóstico adecuado lo fundamental es la clínica, es decir el diagnóstico por un especialista en Cirugía Máxilofacial.

En cuanto al tipo de estudios, son variados y en mi propia práctica profasional indico Ortopantomografía, Tomografía computarizada de las articulaciones con la boca abierta y cerrada, si hay sospecha de alteraciones en tejidos blandos, solicito Imágenes por resonancia magnética además de placas simples y kinerradiología del movimiento de la articulación; sin embargo el exámen del paciente es indispensable para un diagnóstico certero, pues al igual que en toda la economía del organismo, existen múltiples enfermedades que se manifiestan en esta articulación. Le sugiero que sea Ud. valorada por un Cirujano Máxilofacial quien considerará las alterantivas de tratamiento y las posibles interconsultas a otras especialidades. Un sola prevención: vea que la persona que le propone el tratamiento tenga la preparación y conocimiento en esta area anatómica, pues desgraciadamente en tiempos recientes proliferan personas que abordan estas enfermedades sin preparación (charlatanería).

Mis mejores deseos por su recuperación y sí Ud. puede proporcionarme más datos sobre su padecimiento, tal vez podamos llegar a un diagnóstico.

Dr. Rivas Galindo


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