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Síndrome de down en odontología - Odontopediatría
Consulta
El síndrome de down, odontológicamente, en qué afecta a un niño?
Respuesta
El síndrome de Down o trisomía 21 (jamás debe llamarsele mongolismo), es la
enfermedad cromosómica más frecuente en el humano, éstos pacientes
presentan alteraciones en toda la economía orgánica, pero
circunscribiéndonos a nuestra área diremos que son característicos por su cara plana, fontanela anterior grande, suturas abiertas, ojos oblícuos y pequeños (mongoloides, de ahí su antíguo nombre), con pliegues en el epicanto, puente nasal plano, orejas pequeñas, presentan hipoplasia del maxilar, paladar muy
profundo, labios secos (por atrofia de las glándulas salivales menores a este
nivel), prognatismo o pseudoprognatismo.
Macroglosia con aspecto escrotal
que generalmente es sobresaliente y es causa de sialorrea en algunos
pacientes. Aproximadamente un 33 % de los pacientes muestran ausencia o
malformación de los incisivos laterales superiores. A nivel dentario general la
lesión más frecuente es la hipoplasia del esmalte y la microdoncia. Se ha
reportado que una gran cantidad de trisómicos 21 muestran una enfermedad
periodontal destructiva que nó tiene un origen local. Por contraparte existe un
sorprendente número de pacientes que nó padecen caries dental.
El tratamiento dental de estos pacientes depende del grado de alteración
mental, algunos pueden colaborar en tratamientos sencillos en el gabinete
dental, otros deben ser manejados con anestesia general. Y de paso diremos
que en estos pacientes nó debe intentarse el tratamiento ortodóntico, por que la
parodontopatía da al traste con los intentos.
Dr. Jorge Luis Rivas Galindo
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