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La distracción ósea alveolar abre nuevas opciones en implantología
Se realiza para regenerar biológicamente defectos de segmentos localizados.
El desarrollo de técnicas de cirugía avanzada ha permitido la rehabilitación implantológica en pacientes con atrofias severas de sus maxilares. Injertos y distracciones son algunos de los principales avances.

El número de personas que no toleran las prótesis dentales y que, por tanto, padecen atrofias maxilares con severas deformidades es cada vez más elevado. Para este grupo de pacientes, el perfeccionamiento en los métodos de cirugía avanzada ha supuesto un notable avance, según ha explicado a DM Julio Acero, especialista del Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, y director de un simposio internacional de Cirugía Implantológica Avanzada, que se ha celebrado en Madrid.



"Las técnicas quirúrgicas con injertos y osteotomías han revolucionado el campo de la implantología dental de forma que los cirujanos maxilofaciales podemos restaurar el hueso en pacientes en los que anteriormente este abordaje era imposible. En el ámbito del diagnóstico y la planificación quirúrgica, las técnicas de imagen en tres dimensiones, así como la posibilidad de navegación quirúrgica mediante la ayuda de la informática, están abriendo nuevas perspectivas".



Regeneración ósea



Uno de los conceptos más novedosos es el de la distracción ósea para conseguir el aumento del hueso sin necesidad de injertos. El grupo del profesor Lazar, de la Universidad de Colonia, en Alemania, que ha participado en este simposio, es uno de los pioneros en la realización de este método que en España ya se está iniciando.



"La distracción ósea alveolar consigue una regeneración ósea biológica con la implantación de minidistractores intraorales. Su utilidad se centra en defectos de segmentos localizados, como sería el caso de resecciones tumorales pequeñas en las que se conserva la continuidad mandibular, o en traumatismos en los que se ha perdido un fragmento alveolar. En estos momentos también se investiga en aumentos de altura total de mandíbula maxilar tras atrofias".



Este tipo de conceptos de trasplantes óseos han sido aplicados a la oncología, ámbito en el que el Servicio de Maxilofacial del Marañón, dirigido por el profesor Navarro, cuenta con una amplia experiencia. "Es un área muy compleja en la que se trata no sólo de la reconstrucción, sino de completar la rehabilitación funcional del paciente con cáncer oral".



Raquel Serrano

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